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医政管理_20101013-2

医政管理 励晓红 lixhxh@ 基本要求 掌握医政管理的概念 熟悉医政管理的基本职能 了解医疗服务质量的涵义 熟悉医疗服务质量的控制体系和控制措施 熟悉护理质量管理和医院感染管理的内容 熟悉医疗卫生行业准入管理的基本内容 了解医疗事故的概念和分级 熟悉医疗事故的鉴定程序和处理方法 熟悉医疗事故防范的具体内容 摘自:《中国社区医师》 前几天,我所在的卫生室收治了一名严重烧伤的患者这位患者告诉我们,他刚受伤的时候住在一家大医院,但住院就要交 5 万元押金,每天的医药费用也要在上千元,实在是没有支付能力,希望我们能收留他。 可我所在的卫生室,只有我取得了中医执业医师证,但还只是乡村医生,收治这样严重烧伤的患者超出了我们的执业范围,即使我们有能力救治。严格说属于违规行为。但救死扶伤是医生的天职,我们能拒之于门外吗? 请有关部门重视这个问题 在农民医疗支付能力有限的情况下,适当放宽农村执业医师执业范围。例如,伤口缝合这样的小手术都不允许村医做农民就只能到很远的地方就诊这并不是为农民减轻医疗负担而是加重。 提高执业医师门槛是对患者生命的尊重 近日,中央电视台报道了北大医院一起几年前的医疗纠纷,报道中称,北京大学第一医院在临床诊疗中任用尚未取得医师执业资格的医学专业大学生对病人进行救治,导致了严重后果。一时间众多媒体闻风而动,“非法行医”的字眼儿频繁见于报端。 医政管理的概念 medical administration 指卫生行政部门依照法律法规及有关规定对医疗机构、医疗技术人员、医疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程  拟订医疗机构、医疗技术应用、医疗质量和服务、采供血机构管理等有关政策、规范、标准,并组织指导实施;拟订医务人员执业标准和服务规范;指导医院药事、临床重点专科建设、医院感染控制、医疗急救体系建设、临床实验室管理等有关工作;参与药品、医疗器械临床试验管理 --卫生部网站 医政管理的内容 对各级各类医疗机构的管理 对各类医疗卫生人员的管理 对各项医疗工作的管理 医疗相关的各种卫生组织及其活动的行政管理 医政管理的对象 直接对象:医疗机构、人员、执业活动 主要任务:提供医疗预防保健服务 直接关系到 医疗服务的可及性和公平性 卫生资源的利用效率 人民的健康水平 医政管理的主要职能 拟定医疗机构的发展规划、管理法规和服务标准 拟定医务人员执业标准,服务规范,并监督实施 负责机构、人员、技术项目的准入审批和监督 监督管理医疗服务质量 监督管理采供血机构及临床用血质量 对重大伤亡事件实施紧急救护 相关医疗政务的综合管理 对违反医疗卫生法律法规的行为进行查处 负责医疗事故争议的受理和处理 医政管理的行政主体 行政主体是各级卫生行政部门 独立设置的职能部门 医政司 医政处 医政科 医政管理的性质 法制强制性 社会公益性 职业人道性 时效性 医政管理的基本原则 与经济和社会发展协调的原则 正确处理社会效益和经济效益关系的原则 公平性的原则 可及性原则 分级原则 中西医并重原则 整体效益原则 医疗卫生行业准入管理 医疗机构准入管理 医疗卫生技术人员准入管理 医疗卫生技术准入管理 大型医疗设备准入管理 医疗机构药品准入管理 医疗机构准入管理 医疗机构管理条例—1994 医疗机构管理条例实施细则 医疗机构设置规划指导原则 医院分级管理办法—1989 关于城镇医疗机构分类管理的实施意见-2000 医疗机构准入管理 -医疗机构设置规划 医疗机构设置规划含义 以卫生区域内居民实际医疗服务需求为依据 以合理配置利用医疗卫生资源及公平地向全体公民提供高质量的基本医疗服务为目的 将各级各类、不同隶属关系、不同所有制形式的医疗机构统一规划设置和布局 医疗机构准入管理 -医疗机构设置规划 医疗机构设置原则 公平性原则 整体效益原则 可及性原则 分级原则 公有制主导原则 中西医并重 医疗机构类别 (一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院; (二)妇幼保健院; (三)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院; (四)疗养院; (五)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部; (六)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站; (七)村卫生室(所); (八)急救中心、急救站; (九)临床检验中心; (十)专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站; (十一)护理院、护理站; (十二)其他诊疗机构。 医疗机构设置与登记 医疗机构登记制度与基本标准 《医疗机构基本标准》 标准内容:床位、科室、人员、房屋、设

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