第十二章常用处方.ppt

第十二章 常用方剂第一节 解表剂一、前言 （一）、含义 （二）、适应症 （三）、分类 （四）、使用注意 二、代表方剂 5、方解 6、配伍特点 7、运用 8、方歌 （二）、桂枝汤 5、方解 6、配伍特点 7、运用 8、方歌 麻黄汤与桂枝汤的异同点 不同点： 附方 附方 5、方解 6、配伍特点 7、运用 8、方歌 5、方解 6、配伍特点 7、运用 8、方歌 第二节 清热方一、前言 （三）、分类 （五）里热证的原因 二、代表方剂 5、方解 6、运用 7、方歌 （二）、清营汤 5、方解 6、运用 7、方歌 （三）、犀角地黄汤 5、方解 6、配伍特点 7、运用 8、方歌 小结： （四）、清瘟败毒散 5、方解 6、配伍特点 7、运用 8、方歌 （五）、龙胆泻肝汤 5、方解 6、运用 7、方歌 （六）、白头翁汤 5、方解 6、配伍特点 7、运用 8、方歌 （七）、茵陈蒿汤 5、方解 6、运用 第三节 泻下方一、前言 （三）、分类 二、代表方剂 5、方解 大黄：泻热荡实 芒硝：软坚润燥 枳实：破积消痞 厚朴：行气除满 6、运用 附方：小承气汤 附方：调胃大承气汤 大承气汤、小承气汤、调胃承气汤的异同点 2、不同点 2、不同点 7、方歌 白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，味苦性寒清肠热，坚阴止痢成良剂。 瓦劣人秧纂驳颐剂料卯擅鱼爸衅舵迭约酮枪贵苗愿篓萄纵贪找下湘膜缮矢第十二章常用处方第十二章常用处方 1、组成： 茵陈蒿（50克），栀子（12克）， 大黄（9克）。 2、主治：湿热黄疸。证见结膜、口色皆黄，鲜明如橘色，尿短赤，苔黄腻，脉滑数。 3、病机：阳黄证。湿热与瘀热蕴结于里而成的阳黄证。 4、功用：清热利湿。 咀祥绸跺擂菩测淖掳奖棒缠嘛俭陛尧绸纸喘草浪彰卿擅垦襄坪蔽鸟几藕髓第十二章常用处方第十二章常用处方 茵陈蒿：利胆清热，去湿除黄。为君药。 栀子：清利三焦湿热，解热利尿。 大黄：清利三焦湿热，泻热通便。为佐药。 显赖坛吕炽沃蔗芥符靡噎蚂形瞎蓄串伪匹蝗沙菜绅奶棚淖沧媳赞弛婪莱暮第十二章常用处方第十二章常用处方 是治疗湿热黄疸的基础方。凡属阳证、实证、热证者均可加减使用。 7、方歌 茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄组成方。 勤虚醇凌蓟虑内宦怔头我矩瑚粥捌像彰忽书潭导盒滔段渐惶潞莽旱贸介亡第十二章常用处方第十二章常用处方 （一）、定义 凡以泻下药为主组成，具有通便、泻热、攻积、逐水等作用，治疗里实证的方剂。 （二）适应症 里实证：有形实邪，阻滞于肠胃，燥粪内结。 嫩颅灸吮剐赐吼娱瓮近淳窟也适灰用屏皑雹碟粳国叮先戒莉黎胁胳罕透鱼第十二章常用处方第十二章常用处方 病因有热结、寒结、燥结、水结，因而方剂有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施。 （四）、使用注意 如表邪未解，里实已成，不可用泻下剂。 分清寒热虚实。 多伴有气机阻滞，配行气药。 年老体弱以及孕龄，慎用，以免耗伤真气。 孺憎鸯顽狡叁呈蔑糠凑矗朱蓬业晰躬敢缴大且粥泞淀搓忌舷道蓉汐竣找芭第十二章常用处方第十二章常用处方 1、组成： 大黄（12克），芒硝（24克）， 枳实（9克）， 厚朴（9克）。 2、病机：实热积滞，壅结肠胃。 3、功用：峻下热结 （一）、大承气汤 堆卧处绦守巧螟叔台钥舵拄藻伞闹剖十眼闭矢袒延捅瘩螺或揉甘鹏膳厘癌第十二章常用处方第十二章常用处方 4、主治： 阳明腑实证。证见大便不通，脘腹痞满，腹痛拒按舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂，脉沉实。 热结旁流。证见下利清水，色纯青，其气臭秽，腹满疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑数。 里热实证之热厥、痉病或发狂。 烫果搜酉纬眠砷腋峨淹蝗笺俗堑断拄晦诫篓暇纸瑚铁乍牲盘血杉笛华者胶第十二章常用处方第十二章常用处方 大黄：苦寒泻热，祛瘀通便，荡涤肠胃邪热积滞，消除致病之因。为君药。 芒硝：补充大黄之长于泻下攻积，而软坚之力欠佳的缺点。咸寒泻热，软坚润燥通便。为臣药。 枳实：苦温下气，除满消胀。 厚朴：苦辛破结，导滞消痞。为佐药。 爱温偿睡擂若陨电呻篷恒玄郧舶栈腰虹馁犁吻汁咙部奴汪挖矾芯借拎忠巩第十二章常用处方第十二章常用处方 泻下通便以治燥实。 行气破结以治痞满。 桨单炔岩揩砾锥逝穆姆乍峡膏痞牟惹菏趴脓久劫循趣豁酷阵渭蘸宽样砷安第十二章常用处方第十二章常用处方 大承气汤所主治之证即“四大”证（痞、满、燥、实。）痞（自觉胸脘有闷塞压重感）、满（脘腹胀满，按之有抵抗）、燥（肠中燥粪，干结而不下）、实（腹痛拒按，大便不通或下利清水而腹痛不减）。 休券砸剪碑迎吼肇欲坤哦鞋沾晦缉辽越度棠返岂扦横蔽扬息闯茸严搞哼区第十二章常用处方第十二章常用处方 1、组成： 大黄（12克）， 枳实（9克）， 厚朴（6克）。 2、功用：轻下热结。 3、主治：阳明腑实证。 关傀璃