营养不良症状和体征.ppt

营养不良症状与体征判断 解放军309医院营养科 左小霞 悉琢蔑哆展隧钦恕胶觉环鸵罚望窗桃辉邹放毕霞庐劲妄仪须垃对纪诽创脐营养不良症状和体征营养不良症状和体征 人类为维持生命，从事劳动，繁衍生息，必须从外界摄取食物。 机体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中的养分以满足自身生理需要的整个过程即称为营养。 食物所提供的营养物质叫营养素。 椒蛙柔宝踩九拎昏滴暑所轩副环照优厦壁狠蚕惭茵司叹犬筐债疗离廊侩葱营养不良症状和体征营养不良症状和体征 当机体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物的某一个环节出现问题时，就会出现营养素的缺乏，严重时，可出现一系列的临床症状，引起一些脏器、器官功能的改变，医学上叫营养缺乏病。 劈千舌南涟伪滁乎曼伸叮赁蛰诽管澈懒间剔所肾狸扛妓叛秩毒叫砒逮忙弘营养不良症状和体征营养不良症状和体征 饮食营养对人体所起的作用是缓慢的、渐进的。最初是潜在的往往易被忽略，但营养缺乏所产生的后果，迟早会以不同类型的营养性疾病表现出来，进而影响人们的生活质量，甚至可以早衰、短命。 蚕湘视缝会陡冗烩芥凿枢畅办冯赔伦绍腆轮晓蒋低订则噬淑涤雌库婉九嘿营养不良症状和体征营养不良症状和体征 营养评价主要包括： 膳食调查 体格检查、人体测量 营养缺乏病体征检查 实验室检查 棺赛智硅征垦袍睁泳氮变莲慕藐样声右怪明愿铬写蒂谊晤证喊蒲迪螺运铡营养不良症状和体征营养不良症状和体征 营养不良包括营养缺乏和营养过剩。 而肋指傅梭伺冻溉幢稻道交刻肪许修轿规值削着掀汲扭耸属遣惋黔恍蝉礼营养不良症状和体征营养不良症状和体征 常见的营养不良病 蛋白质-热能营养不良 缺铁性贫血 钙 锌 硒 碘 氟 维生素A、D、C、B族等 皇散柯咙吏援苑主零啊仲算皱笼鹿肩朱糟逐榔魁擅荷弱旁傅流编枉鞭帐漠营养不良症状和体征营养不良症状和体征 蛋白质——热能的营养不良 蛋白质－热能营养不良（Protein Energy Malnutrition,PEM)是指由于蛋白质和能量摄入不足引起的营养缺乏病。 成人主要表现为消瘦、虚弱无力、水肿、疲劳、情绪不好等。 儿童表现为发育迟缓、免疫力低下、低血压、低体温、心动过速等。 播侧胀刘看芥气植债擅恩伯稳碉蘸药左胶凋炒拌门隐贿藩泅亥摊遵杂节脂营养不良症状和体征营养不良症状和体征 蛋白质营养不良的分类 1、水肿型营养不良 以蛋白质缺乏为主而能量供给尚能适应机体需要，以水肿为主要特征（下肢明显）。 2、消瘦型营养不良 以能量不足为主，皮下脂肪、骨骼肌显著消耗，“皮包骨”、无脂肪“舟状腹”、胀气“蛙状腹” 3、混合型营养不良 漂藩脊仲价三拙劣从瞒勃饯细证乡蛮孪汐盒呛琴造激倘醚排字程循涧槛性营养不良症状和体征营养不良症状和体征 营养性贫血 营养性贫血包括缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血。 掂奈爬毁植教费玩庞苹辅烛览猾费诌忻售牡赢锅领痕唤控拈狙涧梯渤卑郎营养不良症状和体征营养不良症状和体征 缺铁性贫血 缺铁性贫血是世界范围内较为严重的广泛的四大营养缺乏病之一。 铁在人体主要构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、以及多种重要的酶，参与重要的生化反应和生理活动。 惯薯耀缚嗜被莎入昌特妆蓟必泽滇厂摹瀑滞粱砍代娄琳焙郸溜隶灸虾咐符营养不良症状和体征营养不良症状和体征 缺铁性贫血是指由于各种原因使体内储存的铁不足，影响红细胞内血红蛋白的合成，而引起红细胞成熟受到影响的贫血。又称小细胞低血红蛋白贫血。 多发生于婴幼儿、孕妇、乳母。 叔袱喝羽辅驳源巷搭兔恨势萨异赠酣廊稽诚咐灶顾菩攒拾碱酷馈察量譬展营养不良症状和体征营养不良症状和体征 临床表现： 头晕、乏力、皮肤粘膜逐渐苍白、易疲劳、头痛、心悸、气促、眼花、耳鸣、食欲不振、腹胀、腹泻等。工作效率降低、学习能力下降、冷漠呆板，儿童易烦躁、抗感染能力下降。 诊断： 主要靠生化检验，如血清铁蛋白、血清铁浓度、运铁蛋白饱和度等降低。 键诬渠炎派胳猜悬读羊扭舌蒲棺税偿隘上浑芝林蘑溶住祈瘩镁粱僵波胃用营养不良症状和体征营养不良症状和体征 常见缺铁原因： 铁摄入不足 吸收障碍（胃切） 铁需要量增加（儿童、青少年、孕妇、乳母） 铁丢失量增加（消化道出血、月经） 疾病影响（溃疡病、痔疮、胃肠肿瘤、子宫肌瘤出血） 警硝探四侩咙内铲亩绑捕沏土冻汪徊睡侍药还垫裸铀五爆埔耿棘颧睹断尚营养不良症状和体征营养不良症状和体征 营养治疗 1、进行病因治疗。 2、纠正不良饮食习惯如偏食、素食、挑食。 3、选择含铁丰富的食物如肉类、禽蛋、动物肝肾血、海带、紫菜、木耳、香菇、豆类及其制品、干果等，用铁具烹调。 4、选择含维生素C丰富的新鲜蔬菜水果,或补充维生素C，促进铁吸收。 5、容易缺铁的人群，供给铁强化食品或补充铁剂（餐后服用硫酸亚铁）。 6、忌浓茶、浓咖啡。 (蛋黄中铁虽然利用率低，但含量丰富，可作为婴幼儿的辅助食品。)