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适当运动也是心脏复健的一帖良药 - 奇美医院
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奇美醫學中心復健部主治醫師 楊舒涵
心血管疾病為國人十大死因第二位 ,潛在的原因常是動脈血管硬化,因血壓、血脂、血糖引起的血
管硬化是無聲無息的隱藏殺手 ,許多青壯年人口都因此而死亡。
心肌梗塞的危險因子有男性 、年齡大於五十五歲、高血壓、高血脂、高血糖、有家族病史、不活
動、代謝症候群 、抽菸及肥胖等,近年來心血管疾病有年輕化的趨勢,許多存活下來的病人常因此而
更不敢進行運動 ,但我們知道,運動對於血壓、血脂、血糖等都有改善的作用,也能減緩血管硬化的
速度 ,所以心臟復健的角色在這群心血管疾病病人的治療中就更顯得重要。
不管是健康人或是罹病病人 ,運動都能帶來許多的好處,除了可以提升心肺耐力外,還可增加周
邊骨骼肌的微血管密度 、減緩乳酸堆積、下降在同一強度運動下心臟所需消耗的能量。
對於心血管疾病病人而言 ,規律運動更可以提升血清高密度脂蛋白、同時下降收縮與舒張血壓、血
清三酸甘油脂 、身體脂肪組成、胰島素需求、血糖值以及血液中血小板聚集等作用,藉由上述這些作
用,而延緩血管的硬化速度 ;此外,運動還可以下降焦慮 、憂慮及跌倒風險並提升工作效能等,對於
每個族群人口都是有相當程度的益處 。
美國運動醫學會建議一般人的運動量若是中等強度的運動 ﹝如散步、射籃、釣魚、高爾夫球推
桿﹞,建議每次三十分鐘每週五次 ,若是高強度運動﹝慢跑、打籃球、踢足球、任何球類競賽 ﹞,則
是每次二十分鐘每週三次 ,越 高強度的運動對於身體的益處是越大的 。
但在心血管疾病的病人來說 ,過 高強度的運動可能會引發心絞痛 、心律不整 、心肌梗塞等情形 ,
因此建議這類病人 ,運動時必須在較為安全且在嚴密監控下的環境 ,以避免發生意外狀況 。
心臟復健治療與一般人自行運動的最大差 也就在此 ,心臟復健時,因隨時監控心電圖 ,若出現
常心律或心電圖變化都可即時下降運動強度或採取適 當的應變措施 ,可避免意外事件的發生 。
心臟復健是一個連續性的過程 ,從住院到出院門診期間都是介入時期 ,住院時 ,復健科人員將會
為病人評估其他共病症及體力狀況 ,在心電圖 、血壓、血氧的監測下 ,進行較為輕鬆的低 強度運動 ,
同時也會針對生活飲食習慣 、疾病、
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