【系统解剖学】14中枢神经系统-小脑、间脑.pptVIP

系 统 解 剖 学 主讲：崔怀瑞 ADD：7A217/10A205 TEL 667817 神经系统 小 脑Cerebellum （一）位置 颅后窝，延髓和脑桥背侧，上方为小脑幕及大脑枕叶 小脑 （二）外形 分部： 小脑蚓、小脑半球 小脑扁桃体： 小脑半球下面的前内侧的突出部。 小脑扁桃体疝 形态分叶：前叶、后叶和绒球小结叶（原裂、后外侧裂） 前叶和后叶合称小脑体 小脑体纵行分区 蚓部、半球中间部、半球外侧部 解剖分区、机能分区 1.原小脑(前庭小脑)： 绒球小结叶 2.旧小脑(脊髓小脑)：蚓部、半球中间部 3.新小脑(大脑小脑)：半球外侧部 小脑 小脑 3. 小脑髓质 （1）小脑下脚 延髓、脊髓 （2）小脑中脚 脑桥 （3）小脑上脚 中脑、间脑 （四）小脑纤维联系和功能 1.原小脑(前庭小脑) 维持身体平衡、 协调眼球运动 2.旧小脑(脊髓小脑)：调节肌张力 3.新小脑(大脑小脑) ：协调随意运动 （四）小脑损伤主要表现 一侧半球损伤，运动障碍症状出现于同侧 ①共济失调: ② 眼球震颤 ③意向性震颤: 间 脑 Diencephalon 位置： 端脑与脑干之间 分部： 5个部分 背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、下丘脑及底丘脑 第三脑室 位置： 两侧背侧丘脑和下丘脑之间 交通： 室间孔—第三脑室—中脑水管 内容物：脑脊液 一、背侧丘脑Dorsal thalamus 卵圆形灰质团块 丘脑间粘合 丘脑前结节、丘脑枕 下丘脑沟 背侧丘脑内部结构 背侧丘脑内部结构 1. 非特异性投射核团（古丘脑） 中线核、板内核、网状核。主要与上行网状激动系统有关 2. 特异性中继核团（旧丘脑） 腹前核、腹外侧核：主要接受小脑上脚的纤维，传出纤维到躯体运动中枢，调节躯体运动 腹后核 （1）腹后内侧核：接受三叉丘系、孤束核发出的味觉纤维 （2）腹后外侧侧核：接受内侧丘系、脊髓丘系的纤维 3. 联络性核团（新丘脑） 前核、内侧核和外侧核 的背侧组。与人的高级神经活动有关 二、后丘脑 Metathalamus 位置：背侧丘脑的后下方 组成： 1.外侧膝状体：与视觉传导有关 视束 →外侧膝状体→ 视辐射 → 视觉中枢 2.内侧膝状体：与听觉传导有关 外侧丘系→内侧膝状体→听辐射→听觉中枢 三、上丘脑 Epithalamus 位置：间脑背侧部，左右背侧丘脑之间 组成：松果体、缰三角、缰连合、丘脑髓纹、后连合。松果体：内分泌腺，16岁后钙化，X线颅内定位标志 四、底丘脑Subthalamus 位置： 间脑与中脑过渡区 功能： 底丘脑核参与锥体外系的功能，损伤后可出现对侧肢体半身舞蹈病 五、下丘脑 Hypothalamus 位置：下丘脑沟腹侧 组成：视交叉、灰结节 、乳头体（漏斗、垂体） 分区及主要核团 1.视前区：视前核 2. 视上区： 视上核、室旁核--分泌催产素、ADH--垂体后叶 3. 结节区：漏斗核、腹内侧核和背内侧核 4. 乳头体区：乳头体核和下丘脑后核 下丘脑纤维联系 下丘脑功能 （1）神经内分泌的中心，通过与垂体的联系，将机体的神经调节和体液调节融为一体 （2）内脏运动神经的皮质下中枢，调节交感和副交感神经的活动。 （3）体温调节：保温中枢、散热中枢 （4）摄食调节：饱食中枢(肥胖)，摄食中枢(消瘦) （5）水平衡调节：损坏下丘脑可引致烦渴与多尿 （6）调节机体昼夜节律—生物钟 （7）调节生殖功能 （8）与边缘系统有联系，参与情绪行为的调节 丘脑特点：一是神经细胞不多，但联系复杂而广泛；二是除了一般神经元外，还含有内分泌神经元，它具有普通神经元的特点，又具有内分泌细胞合成激素的功能。 丘脑下部的主要机能如下： 水代谢：在视交叉上方第三脑室底部，自上而下分布有室旁核和视上核。这两个核团的胞体分泌激素（如抗利尿激素、血管加压素），其激素沿轴突输送到垂体后叶贮存。 体温调节：丘脑下部的前部，有散热中枢，丘脑下部的后外侧部，有产热、保温中枢。 糖代谢：丘脑下部一垂体前叶与糖代谢有关，尤其是室旁核损伤可造成持久的糖代谢紊乱，缺胰岛素性糖尿。 脂肪代谢:丘脑下部内侧损害可出现肥胖,结节部病变可造成肥胖性生殖不能症 内分泌功能 下丘脑与神经垂体和腺垂体的联系非常密切，如视上核和室旁核的神经元轴突延伸终止于神经垂体，形成下丘脑-垂体束。在下丘脑与腺垂体之间通过垂体门脉系统发生功能联系。下丘脑的一些神经元既能分泌激素（神经激素），具有内分泌细胞的作用，又保持典型神经细胞的