编辑黄全红D$E.1F@GH3I3J6C5K-E.PDFVIP

编辑 黄全红 传染病救治 版 年 月 日 星期五 血尿酸增高主要见于痛风 但少数痛风患 用的研究不多 但临床已经发现 毫 者在痛风发作时血尿酸测定正常 血尿酸增高 克 天用量的阿司匹林能损害老年人肾功能和 无痛风发作者称为高尿酸血症 检查后如果 尿酸清除能力 而小剂量阿司匹林已被心脑血 一次血尿酸测定结果偏高最好再复查一次因 管患者广泛应用 特别是老年人 因此 应该 为尿酸受饮食和药物的影响很大 警惕小剂量阿司匹林对老年人所造成的损害 检测尿酸以前需要注意哪些事项呢 同时 痛风急性发作时 也应避免应用阿司匹 一病人应在清晨空腹状态下抽血送检严 林 抗结核药 结核患者久用吡嗪酰胺 格地说 病人在抽血的前 天应避免高嘌呤饮 和乙胺丁醇 而不合用利福平时 多数患者会 食如海鲜动物内脏 并禁止饮酒避免剧烈 出现血尿酸升高 也常常诱发痛风 吡嗪酰胺 运动如奔跑快速登楼负重或挑担等因为剧 和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿 烈运动可使血尿酸升高 酸 但利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好 二避免可导致尿酸增高的药物 利尿 的疗效 可能与利福平抑制尿酸的吸收 加速 剂呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂以及含有利尿 尿酸的排泄有关 免疫抑制剂 典型的 剂的降压药这类药物会降低肾脏排泄尿酸的 药物是环孢素 一些风湿免疫科的患者 以及 能力引起尿酸的升高从而引起或诱发痛风 接受器官移植且服用环孢素的患者也是痛风的 部分抗高血压药 受体阻滞剂如美托洛 高危人群 尤其肾功能不全的换心或换肾的患 尔 钙离子拮抗剂如硝苯地平 氨氯地平等 者更不容易控制尿酸 这是因为环孢素会减少 都可使肾血流减少 尿酸排泄减少 从而引 尿酸的排出 部分抗菌药 喹诺酮类氧 起或诱发痛风 阿司匹林 阿司匹林对 氟沙星 加替沙星 青霉素等抗茵药大多由肾 尿酸代谢具有双重作用 大剂量阿司匹林 脏排泄 但喹诺酮类 青霉素等抗菌药的排出 克 天 可明显抑制肾小管对尿酸的重 多会影响尿酸的排出 使体内尿酸水平升高 吸收 使尿酸排泄增多 中等剂量阿司匹林 降脂药 烟酸是降脂药中常用的药物 它 克 天 则以抑制肾小管排泄尿酸为主 虽然具有良好的降脂作用 但它兼有明显的升 虽然小剂量阿司匹林 克 天 对尿酸作 高血尿酸的副作用 王晓艳 基因诊断耐药结核菌的杀手锏 周口市传染病医院 周口市传染病医院检验科开展的结 周期延误了治疗时机 增加了传染的几 核分枝杆菌耐药基因诊断 可快速筛选 率 周口市传染病医院检验科采用荧光 高质量的医疗服务 出耐多药结核病患者 近年 探针熔解曲线技术可在 小时内 来随着抗结核药物不规范应用等因素 快速锁定 和 等多个基 惠及全市重症结核病患者 耐多药结核病人逐年增加高治疗成本 因突变区早期诊断耐多结核病患者为 长治疗周期低治愈率成为治疗 临床早期建立合理的抗结核化疗方案提 的重大难题而传统方法漫长的检测 供理论依据 王晓艳 周口市传染病医院 周口市结核病防治 胸 结核菌快速培养及耐药菌株鉴定 引 所 结核病区是医院特色科室之一 现有现 导下经皮肺穿刺活检术等诊疗技术 大大提 有 个普通病区 一个重症监护病区 开