淄博托幼机构消毒技术方案.doc

附件： 淄博市托幼机构消毒技术方案 （试行） 托幼机构是儿童聚集场所，极易发生传染病的爆发和流行，做好托幼机构内个人卫生、环境卫生、消毒等工作，是预防控制传染病发生、传播的关键。根据卫生部发布的《消毒技术规范》、《手足口病预防控制指南》(2009年版)等要求，结合我市疾病预防控制工作实际，制定本方案。 一、目的 （一）指导和规范全市托幼机构手足口病等传染病的防控工作，确保消毒处置科学有效，预防控制手足口病等传染病的发生和传播。 （二）指导托幼机构预防性消毒工作持续改进，预防控制手足口病等传染病的暴发流行。 （三）指导全市托幼机构传染病疫点疫区终末消毒处理，评价疫源地消毒效果 二、疫点消毒处理原则 （一）疫点的随时消毒 1、对病人应根据病情做到“三分开”与“六消毒”。“三分开”是指：①分住室（条件不具备可用布帘隔开，至少要分床）；②分饮食；③分生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等）。“六消毒”是指：①消毒排泄物（粪便）；②消毒生活用具；③消毒双手；④消毒衣服、被单；⑤消毒患者居室；⑥消毒生活污水、污物。 2、除做好病人的随时消毒外，应做好病人陪伴和护理人员的卫生防护，护理病人后，应消毒双手。 （二）疫点的终末消毒程序 一旦发现手足口病等传染病患儿，立即对患儿所在班级所有的物品、场所等在当地疾控机构专业人员指导下进行彻底的终末消毒。 1．在出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工作。用过氧乙酸或含氯制剂时，须戴防护眼镜。 2. 消毒专业人员根据流行病学调查结果划定疫点、疫区，迅速对疫情消毒、隔离做出初步评估。 3. 制定消毒实施方案。划定可能存在污染的区域范围、确定需要消毒的区域、物品和原则。划定污染物种类、确定需要消毒的对象、消毒方法。 4. 在消毒处理过程中充分考虑环境保护因素，将对环境污染的可能性降到最低。 5. 发生手足口病疫情时，疫点疫区现场消毒应在专业人员指导下实施现场消毒。 6、进入疫点时，应先消毒有关通道。 7、应先于室内灭蝇、灭蟑再进行消毒。 8、对室内地面、墙壁、家具和陈设物品消毒时，应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行消毒。 9. 对本次消毒的流程、消毒剂使用、消毒面积等填写终末消毒的记录。（填写附录1） 10. 传染源密切接触者要进行人员卫生处理，自觉采取必要的隔离。 11. 必要时，由检验人员对不同消毒对象消毒前和消毒后采样检验，进行消毒效果评价（填写附录2） 三、消毒措施 （一）手卫生 1、教职工入园上班时、晨检老师或校医在晨检过程中接触不同学生前后，工作人员在接触幼儿及其用品前后、替幼童更换尿布、处理粪便后等均要用肥皂或洗手液和流动水正确洗手或手消毒。可用0.3%～0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（聚六亚甲基胍、洗必泰、新洁尔灭等复配消毒液）揉搓作用1～3min。特别需要注意常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效。 2、指导儿童正确洗手：儿童入园时、饭前、便后或做完游戏后应洗手，指导儿童养成使用肥皂、洗手液和流动水正确洗手的习惯。必要时，可用0.3%～0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（聚六亚甲基胍、洗必泰、新洁尔灭等复配消毒液）揉搓作用1～3min。（正确的洗手方法见附录3） 3、洗手设施：应配备足够的流水洗手设施，按每5～6人不少于1个水龙头配置，有条件的可配备非手触式水龙头。定期对洗手池、水龙头等表面消毒。 （二）生活用具、玩具、物品的消毒 1、体温表：必须一人一用一消毒，建议使用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30min，冷开水冲洗后再用。 2、压舌板：如果需要，应使用一次性压舌板或使用经压力蒸汽灭菌后的压舌板检查口腔，必须一人一用一消毒。 3、食、饮具、婴儿奶嘴、奶瓶：首选煮沸或流通蒸汽消毒30分钟，可用250mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净。应做到专人专用，用后及时清洗消毒。 4、小毛巾、手绢：首选煮沸或流通蒸汽消毒30分钟，可用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后用清水洗净，每天消毒至少一次。应做到专人专用。 5、生活用具、玩具等：耐热耐湿的生活用具、玩具首选煮沸或流通蒸汽消毒30分钟。不耐热耐湿的可用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡或擦拭消毒，作用时间30分钟后再用清水擦拭或冲洗，也可用阳光下暴晒4-6小时并及时翻动。高档电动、电子玩具，可用碘伏棉球擦拭孩子经常抚摸的部分。应做到一用一消毒。 6、衣服、被单等：首选煮沸或流通蒸汽消毒30分钟或用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水洗净，亦可清洗后于阳光下暴晒，每周一次。 7、图书、课本等：应做到专人专用。可采用过氧乙酸熏蒸（方法同空气熏蒸消毒），或用紫外线灯近距离直接照射，30分钟后翻转，使不同页面均受到照射。 8、对不便于进行消毒处理的玩具、用具、