第十六章征候症状及诊断欠明之各种病态-中西医病名对照大辞典.PDF

第 十六 章 徵候 、症狀及診斷欠明之各種病態 SYMPTOMS, SIGNS AND ILL-DEFINED CONDITIONS 第十六章 徵候、症狀及診斷欠明之各種病態 2513 暈厥及虛脫暈厥及虛脫 暈厥及虛脫暈厥及虛脫 Syncope and Collapse 一、本書編號 ：854 二、國際疾病分類 （ICD-9/ICD-10 ）編號 ：780.2/R55 三、現代醫學病名及定義 ： 暈厥是指由於可逆性的大腦功能障礙所造成的短暫無意識 ，包含全身性肌無 力，病人無法站立 ，且意識喪失。其特點是全身無力、不能站立、突然發生意識障 礙而能於數分鐘內恢復 。最常見的機制是大腦血流減少，以致腦部血液供給不足。 原因有心輸出量減少 、動脈低血壓、大腦動脈阻塞、突發的血管舒張（迷走神經受 刺激）、胸廓內壓增加 （咳嗽後）、末梢循環衰竭等 。某些情況可能是因為中樞神 經系統活動的改變 、或全身性疾病引發的大腦代謝受損所引起。 四、中醫相關病名及文獻出處 ：  厥逆厥逆  厥逆厥逆 1. 《類經‧疾病類‧厥逆》 「厥症之起於足者，厥發之始也。甚至猝倒暴厥，忽不知人，輕則漸甦，重則 即死 ，最為急候。」 2. 《素問‧生氣通天論》 「大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。」 3. 《素問‧大奇論》 「暴厥者，不知與人言。」 4. 《素問‧厥論》 「厥或令人腹滿，或令人暴不知人。」 5. 《證治彙補‧腰膝門‧厥症》 「世以卒然昏冒，不省人事為厥。方書以手足厥冷為厥，厥者，氣逆也，凡移 熱移寒 ，或伏熱深而戰慄，或虛寒甚而發躁，皆謂之厥，不獨手足厥冷而已 也。」  氣厥氣厥 、血厥、血厥  氣厥氣厥 、、血厥血厥 1. 《醫學正傳‧厥病》 「丹溪曰：『厥因氣虛 、血虛者多。』」 2. 《景岳全書‧雜症謨‧厥逆》 (1) 「氣厥之證有二，以氣虛、氣實皆能厥也。氣虛卒倒者，必其形氣索然，色 清白 ，身微冷，脈微弱，此氣脫證也。氣實而厥者，其形氣憤然勃然，脈沈 弦而滑 ，胸膈喘滿，此氣逆證也。經曰：『大怒則形氣絕而血菀於上 。』即 此類也 。」 (2) 「血厥之證有二，以血脫、血逆皆能厥也。血脫者，如大崩大吐，或產血盡 脫則氣亦隨之而脫 ，故致卒仆暴死。血逆者，即《經》所云『血之與氣并走 於上』之謂，又曰『大怒則形氣絕而血菀於上』之類也。」 2514 中西醫病名大辭典  熱厥熱厥 、寒厥、寒厥  熱厥熱厥 、、寒厥寒厥 1. 《素問‧厥論》 「厥之寒熱者何也？岐伯對曰：『陽氣衰於下 ，則為寒厥；陰氣衰於下，則為 熱厥 。』」 2. 《傷寒論‧辨厥陰病脈證並治》 「凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷也。」 3. 《三因極一病證方論》 「厥者，逆也。有寒厥，有熱厥，有六經厥，有尸厥。」 4. 《景岳全書‧厥逆》 「酒厥之證，即經之所云熱厥之屬也。……輕者猶自知人 ，重者卒爾運倒，忽 然昏憒 ，或躁煩 ，或不語 ，或痰涎如湧 ，或氣喘發熱，或咳嗽，或吐血。但察 其大便乾燥 ，脈實喜冷者 ，此溼熱上壅之證 。」  脫證脫證  脫證脫證 1. 《證治彙補‧脫》 「若口開心絕 ，手撒脾絕 ，眼合肝絕 ，遺尿腎絕 ，聲如鼾肺絕 ，即是脫證。更 有吐沫直視 ，肉脫 ，筋骨痛 ，發直 ，搖頭 ，面赤如妝 ，汗出如珠 ，皆脫絕 證。」