儿童安抚治疗理论与辅导技巧.doc

安 撫 治 療(一) 理論與自我管理技巧 蔡明娟 漱心坊 心理教育訓練 okmood@ 講師簡介： 漱心坊 心理教育訓練 講師 輔仁大學應用心理研究所碩士 高考臨床心理師證照 署立台北醫院早療評估心理師 家扶基金會、兒福聯盟 兒童心理治療師 北縣特殊教育相關專業服務心理治療師 北縣多所國中駐校心理師 ！ 安撫的觀念 人是為了獲得安撫而活 溝通分析學(Transactional Analysis, 簡稱TA )起源於1958年由艾瑞克伯恩所創始。「TA為一人格理論，以及一種針對個人成長與改變的有系統的心理治療方法。」伯恩從一些實徵的研究歸納出人類有幾種共通的需求，此種概念在 TA 中稱為渴望（Hunger）。 它說明了人們在生理上，心理上的基本需求，對人們日常生活、行為的影響。人類所有的需求都包含在這三種渴求當中。渴望（ Hunger ）可分為三種： 刺激的渴望（Stimulus-Hunger） 被認可的渴望（Recognition-Hunger） 結構的渴望（Structure-Hunger） 伯恩選擇安撫(Strokes)這個字就是來自嬰兒對觸摸、擁抱和輕撫的渴望。 伯恩曾說過：「人若缺少安撫，脊椎將會萎縮」，滿足人性的渴望就是安撫。 安撫的滿足在嬰幼兒時期主要的對象來自家人，父母提供孩子身體生長與感官刺激渴望的滿足，例如：提供餵食、擁抱呵護、玩具等，孩子也從對環境探索行為中觀察父母的互動回應，瞭解父母對其行為的認同與否，建立起生活規範的觀念，能夠獲得父母的肯定與關愛，感受到好的自我價值感。對成人來說，成人學會一些替代的方式來獲得認可，不論是一個微笑、稱讚或是侮辱，都顯示我們的存在獲得認可，伯恩以「被認可的渴望」來描述這種需求的滿足。 因此，安撫這個觀念是伯恩運用於溝通分析學裡說明人行為動力的來源。社交關注的需求是我們與他人之間關係的基礎，也是我們互相求助與互相關心的原始動機。因此，社交活動是人滿足安渇望的來源。也就是說，人從其社交活動中滿足其所需要的安撫。 安撫概念相關研究 史匹茲(Spit,1945) 的研究 在教養院長大的孩子，除了生理上的關懷之外，得不到其它精神上的安撫。Spit 將這種情況稱為 母愛剝奪 。 從研究中發現，很多這類的孩子有一些明顯的徵候：如嚴重的心理障礙。當他們長大後無法過正常人的生活，更有甚至死亡而其真正原因卻無法查出的例子。 哈洛與茲瑪曼(HarlowZimmerman,1959)的研究 哈洛讓幼猴們一出生即離開母親，並且以「鐵絲媽媽-可餵哺」與「布媽媽-不可餵哺」作為兩個替代的母親，發現由鐵絲媽媽獲得餵哺小猴兒們，也與溫暖、柔軟的布媽媽長時間相處，特別是害怕的時候。他們以恆河猴所作的實驗證明了史匹茲的理論，食物、水以及乾淨的環境並不足以使小猴子平衡的發展，牠們更需要與生物親近、有溫暖的接觸。 馬可邁(Mc Cormick,1977)的研究 實驗中，讓部分猴子完全隔離，在鐵籠中長大。一段時間後，將牠們與那些詢正常方式長大或有替代媽媽照顧的猴子放在一起。結果，被隔離長大的猴子充滿驚惶或是冷淡。長達十二個月沒有刺激與接觸的隔離，使得猴子無法恢復正常。顯然的，有又冷又硬的鐵絲媽媽比完全沒有與媽媽接觸來得好。因此，「正面的安撫是最好的，但是若不可得，則負面的安撫比完全沒有安撫好。」 安撫的意義 定義：安撫是人與人之間交流認可的單位 「交流」指的是兩個人在一剎那之間，互動時一來一回所交換的訊息，訊息包含社交的訊息以及心理的訊息。 社交的訊息指的是眼睛看的見肢體語言和耳朵聽的到口語內容。 心理訊息則是指互動後的心理感受是舒服的或是不舒服的感覺，甚至可將感 覺按喜、怒、哀、樂等加以分類辨別。安撫的結果取決於心理訊息。心理感覺是好的就是正面的安撫，心理感覺是不好的就是負面安撫。 「認可」指的是對於人與人在訊息交換互動後，內心所獲得的結論與評價。它可能是因互動的感覺良好，而獲得受到對方的肯定、關心；也可能是因互動的感覺不佳，而獲得受到對方的否定、冷淡。 「單位」指的是兩人如甲、乙之間，甲方送出一個訊息給乙方後，然後乙方針對甲方的訊息回應一個訊息，如此過程稱做一個安撫單位。 安撫依其性質分為四種： 正面的無條件安撫：沒有任何條件，只要你存在，便接納。 如某人對我擁抱,微笑,讚美等。 正面的有條件安撫：具體指出做的好的地方，會令人感到愉快，但不如無條件安撫來得強烈。如：大家都準時到公司、上課認真抄筆記。 負面的有條件安撫：具體指出不洽當之處，較具有建設性。如：開會不要遲到、不要體罰學生。 負面的無條件安撫：此種情況是安撫中最壞的一種。如：你很差勁、你真糟糕、我恨你。 四種安撫的動作： 尋求安撫 給予安撫 接受安撫 拒絕安撫