四步推拿法治疗儿童实证便秘的临床疗效观察 - 中华危重病急救医学.pdf

中国中西医结合急救杂志 20 16 年 5 月第 23 卷第 3 期 Chin J TCM WM Crit Care ，May 20 16 ，Vol.23 ，No.3 · 283 · ·论著 · 四步推拿法治疗儿童实证便秘 的临床疗效观察 （浙江省 中西医结合医院，浙江 杭州 310003 ） 【摘要】 目的 探讨 四步推拿法对儿童实证便秘 的临床疗效 。方法 选择 60 例年龄 出生后 2 个月 ～ 6 周岁符合实证便秘诊断标准的儿童 ，按随机数字表法分为治疗组和对照组 ，每组 30 例 ；治疗组采用 四步推拿 疗法 ，对照组 口服妈咪爱治疗 。观察两组患儿治疗前后大便频次、大便性状 （Bristol 粪便性质量表 ）、排便时间、 排便 困难 / 过度用力排便 、腹胀等症状积分改善情况等 ，记录两组患儿临床疗效和不 同年龄段 、不 同病程患儿临 床疗效及不 良反应发生情况 。结果 两组患儿治疗后大便频次、粪便性状 、排便时间、排便 困难 / 过度用力排便 、 腹胀等症状积分均较治疗前 明显改善 ，且 以治疗组 的改善更显著 〔排便次数 （分 ）：0.87 ±0.51 比 1.73 ±0.83 ，粪 便性状 （分 ）：0.46 ±0.38 比 1.03 ±0.72 ，排便时间 （分 ）：0.40 ±0.38 比 0.83 ±0.65 ，排便 困难 / 过度用力排便 （分 ）： 0.57 ±0.46 比 1.37 ±0.81，腹胀 （分 ）：0.27 ±0.15 比 0.40 ±0.26 ，均 P ＜0.0 1 〕，治疗组 总有效率 明显高于对照组 〔100.0% （30/30 ）比 76.7% （23/30 ），P ＜0.05 〕；年龄 ＜6 个月龄患儿 的痊愈率 明显高于 6 ～12 个月龄、＞12 月者 〔100.0%（5/5 ）比25.0%（1/4 ）、19.0%（4/21），P ＜0.05 〕，病程 ＜6 个月患儿的临床疗效明显高于 6 ～12 个月、＞12 个 月者 〔66.7% （8/ 12 ）比 9.1% （1/ 11）、14.3% （1/7 ），P ＜0.05 〕。两组患儿治疗后均无不 良反应出现 ，但治疗组整个 治疗过程 中心情愉悦 ，积极配合治疗 ，而对照组哭闹抗拒服药 。结论 四步推拿法与 口服妈咪爱对儿童实证便 秘均有确切的疗效 ，但治疗组疗效优于对照组 。 【关键词】 儿童便秘 ； 实证 ； 四步推拿法 Clinical observation on four step manipulation for treating children constipation with excess syndrome Chen Meilan, Wang Fangj un. Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hosp ital of Zhej iang Province, Hangzhou 310003, Zhej iang, China Corresp onding author: Chen Meilan, Emial:163.com 【Abstract 】 Objective　 To analyze the c