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市级工程技术研究中心绩效考核申报书 中心名称： 申报单位： 填报日期： 年 月 日 武汉市科学技术局 二〇一七年制 填报说明： 本次绩效考核是对市级工程技术研究中心近三年运行情况进行考核，因此，在填写本申报书时： 1、主要提供工程技术研究中心的情况，无需提供整个单位的情况。 2、仅需提供2014年-2016年期间的情况，无需提供2014年以前的情况。 一、申报单位基本信息 单位名称 单位税务关系所在区 通信地址 邮政编码 单位类别 □高新技术企业 □高新技术产品备案企业 □其它企业 □高校、院所 单位联系人 姓 名 手 机 固定电话 传 真 电子邮箱 2016年销售收入（仅企业填写） 万元 研发投入经费（仅企业填写） 2015年度 ： 万元；2016年度： 万元 二、工程中心基本信息 中心名称 成立时间 年 月 日 办公面积 平方米 技术领域 □信息技术 □生命健康（医药） □生命健康（农业）□智能制造 □新材料 □高技术服务业 □新能源与新能源汽车 □节能环保 □现代农业 中心负责人 姓 名 学 历 职 称 手 机 固定电话 E-mail 中心研发人员数： 人 其中：中、高级职称人员： 人；硕士以上学位 三、工程中心2014年以来合作或委托研发项目情况 1、与上下游企业或产学研合作项目完成情况； 2、企业委托项目完成情况。 序号 年度 项 目 名 称 合作或委托单位 金额（万元） 1 2 3 …… 合 计 四、工程中心2014年以来获得的知识产权成果知识产权成果 1 2 3 …… （二）发明专利情况 1、发明专利申请与授权情况； 类 别 2014年 2015年 2016年 合计 发明专利申请量 发明专利授权量 2、发明专利申请具体情况（不超过6项）； 序号 申请年度 发明专利申请名称 发明专利申请号 1 2 3 …… 3、发明专利授权具体情况（不超过6项）。 序号 授权年度 发明专利授权名称 发明专利授权号 获市级及以上科技奖励 批准时间 1 2 3 …… 五、工程中心2014年以来对外服务情况 1、科技成果转化情况； 2、开展技术服务、人员培训情况； 3、对外合作与学术交流情况。 序号 年度 技术转让成果名称 受让企业名称 金额（万元） 1 2 3 …… 合 计 六、申报单位承诺 本单位承诺，所提交的申报材料均真实客观有效，决无虚报隐瞒，本单位对申报材料的真实性承担相应法律责任。 单位负责人（签字）： 单位：（盖章） 年 月 日 七、区（开发区）科技管理部门推荐意见 负责人（签字）： 推荐单位：（盖章） 年 月 日 相关证明材料（提供复印件） 1、工程中心近三年与上下游企业、产学研合作或企业委托项目材料； 2、工程中心近三年发明专利申请受理通知书和发明专利证书及专利获奖等材料； 3、工程中心近三年获得的其它知识产权成果及获奖材料； 4、工程中心近三年开展技术服务、科技成果转让情况等材料； 5、其他。 －4－ －3－