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三金片治疗女性复发性尿路感染50例临床观察[摘要] 目的：观察三金片治疗女性复发性尿路感染的疗效。方法：将50例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用三金片治疗，对照组采用热淋清片治疗，两组疗程均为4周。结果：治疗组近期痊愈率、总有效率高于对照组；治疗组腰酸痛、神疲乏力消除时间快于对照组；随访发现治疗组复发率低于对照组。结论：三金片治疗女性复发性尿路感染有明显疗效。 [关键词] 三金片；复发性尿路感染；临床观察 [中图分类号] R256.5 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2009）03（b）-074-02 尿路感染是普通人群最常见的感染性疾病，由于解剖的原因，其又是女性最常见的细菌性感染，大约有1/3的成年女性在其一生中曾患过尿路感染[1]，27%～28%的健康女性，尽管尿路解剖正常，也可反复发生尿路感染[2]，也就是复发性尿路感染。大约有25%的急性膀胱炎可发展为复发性尿路感染，其中1/3在3个月内复发或再感染，75%～80%在第1次感染2年内有复发[3]。笔者2008年1~10月，采用三金片治疗女性复发性尿路感染50例，疗效满意，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 50例均为我院门诊及住院女性患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组28例，年龄21～63岁，平均 （38.1±6.2）岁；病程0.5～11年，平均（6.8±2.5）年；尿细菌学检查：粪肠球菌13例，大肠埃希菌9例，肺炎克雷伯杆菌4例，其他2例；对照组22例，年龄19～64岁，平均 （38.1±6.2）岁；病程0.4～9年，平均（6.3±1.9）年；尿细菌学检查：粪肠球菌10例，大肠埃希菌7例，肺炎克雷伯杆菌3例，其他2例。两组年龄、病程、尿细菌学检查经统计学处理无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 所有病例均在半年内复发2次以上，符合复发性尿路感染的诊断标准[4]。并排除结核、泌尿道功能异常、尿路梗阻反流、留置导管或其他损伤、尿毒症、肾移植、糖尿病等情况。 1.3 方法 两组常规治疗：根据清洁中段尿培养及药敏试验，使用敏感抗生素药物14 d。 1.3.1 治疗组：口服三金片（桂林三金制药公司生产，国药准字，每次5片，每日3次，温开水送服。 1.3.2 对照组：口服热淋清片（南京海辰药业有限公司生产，国药准字，每次5片，每日3次，温开水送服。 两组疗程均为4周，两组患者治疗期间坚持多饮水，注意外阴部卫生。随访为6个月。 1.3.3 观察患者用药前后尿频、尿急、尿痛、尿后余沥、腰部不适等症状，同时记录症状消失的具体时间；用药前后各进行1次疗效性检查（尿常规、尿沉渣、尿细菌学检查）；对近期痊愈者于疗程结束后，每月观察记录1次尿细菌学检查、尿常规及尿沉渣，连续观察6个月。 1.4 疗效标准 参照《中药（新药）治疗泌尿系感染的临床研究指导原则》制定[5]。痊愈：临床症状体征消失，尿常规检查2次恢复正常，尿菌阴性，并于第2、6周复查尿菌1次，均为阴性，为近期治愈；追踪6个月无复发者为完全治愈。显效：临床症状体征消失或基本消失，尿常规正常或接近正常，尿菌阴性。有效：临床症状体征减轻，尿常规显著改善，尿培养偶有阳性。无效：症状及尿检改善不明显，尿菌阳性，或于第2、6周复查时尿菌阳性，且为同一菌种。 1.5 统计学方法 应用SPSS11.0统计学软件进行统计学处理，组间计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用?字2检验，P＜0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1 两组疗效比较 与对照组相比，治疗组近期痊愈率、总有效率高，差异均具有显著性（P＜0.05），见表1。 表1 两组疗效比较 [n（%）] 与对照组相比，*P 1