妈咪爱及必奇联合治疗小儿腹泻疗效观察.doc

妈咪爱及必奇联合治疗小儿腹泻疗效观察【摘要】目的 观察妈咪爱与必奇治疗小儿腹泻的疗效观察。方法 将75例4个～26个月确诊为小儿腹泻的住院患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗的基础上加妈咪爱与必奇联合治疗，对照组给予传统方法常规治疗。结果 治疗组在显效率、总有效率方面明显优于对照组，有显著性差异（P0.05）。 1.2 治疗方法 2组均常规给予补液，抗病毒及对症治疗，在此基础上对照组每日给予妈咪爱和必奇。妈咪爱用法为：＜1岁者，1次半袋，1日1～2次；1～2岁者，1次1袋，1日1～2次；＞2岁者，1次1～2袋，1日1～2次。必奇:1岁者3 g,2次/d。 1.3 疗效判断标准 按1998年北京中国腹泻病会议制定的腹泻病疗效判断标准[2] 。显效:治疗72h后，腹泻减至每日2次或以下，大便外观正常，全身症状消失;有效:治疗72h，粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善;无效:治疗72h粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。 2 结果 治疗组40例中，显效29例(72.5%)，有效10例，无效1例，总有效率97.5%。对照组显效11例(31%)，有效 9例(26%)，无效15例(43%)，总有效率(57%)，两组比较差异有极显著性(P0.01)，两组均无不良反应发生。 3 讨论 小儿腹泻，是儿科消化系统常见病之一[1]。大多是由病毒感染所致，其主要病毒为轮状病毒。病毒侵入肠道后，使肠绒毛破坏，钠、水吸收减少，导致腹泻;同时，发生病变的肠粘膜细胞分泌双糖酶不足且活性降低，使食物中糖类消化不全，而积滞在肠腔内，使渗透压增高，水和电解质进一步丧失，最终导致肠道内环境变化，使正常微生物赖于生存环境遭到破坏。 妈咪爱作为一种肠道常规微生态调节剂已广泛应用于儿科临床，它每袋(1g)含活菌冻干粉37.5 mg，内有活菌1.5亿个(屎肠球菌1.35×108个，枯草杆菌1.5×107个)，且对热、温、酸有较强的抵抗力；其所含的屎肠球菌、枯草杆菌均为严格无氧兼性厌氧菌，在肠道内可通过消耗氧气，降低肠道内氧化还原电位而造成厌氧环境[3]，可以促进以双歧杆菌为主的厌氧菌生长繁殖，以恢复它们对肠道黏膜的屏障和保护功能。妈咪爱中还有多种维生素、微量元素及矿物质(其中维生素C10mg、维生素B10.5mg、维生素B20.5mg、维生素B6 0.5mg、维生素B121μg、烟酰胺2.0mg、乳酸钙20mg、氧化锌1.25mg)，可补充婴幼儿生长发育和肠黏膜修复所必需的多种维生素和微量元素。 必奇的主要成分为双八面体蒙脱石，具有层状结构及非均匀电荷分布，具有两大基本功能：能激活和吸附纤维蛋白原和凝血因子，加速胶状保护层的形成，通过与黏液蛋白相互结合提高黏膜屏障对外来攻击因子的防御功能，因而具有恢复上皮组织和止血作用；具有极强的固定作用，对肠腔内的病毒、细菌及毒素有强大的吸附、抑制、消除作用,使其失去致病能力,并能均匀覆盖肠腔,连同所固定的病毒、细菌及毒素一起排出，减少患儿腹泻的次数和水分的丢失。根据二者作用机制联合治疗小儿腹泻效果更佳。 综上所述，我们用妈咪爱与必奇联合治疗小儿腹泻，在显效率和总有效率方面明显优于对照组，疗效满意。 参考文献 [1] 杨锡强，易著文.儿科学[M].第6版.人民卫生出版社，200４：292-293 [2] 方鹤松.中国腹泻病诊断治疗方案.中国实用儿科杂志，1998，13（6）:381. [3]项全申，门振兴，傅文芳.中国儿科专家经验文集.沈阳：沈阳出版社，1994，287-289. 1