实施家属健康教育对白血病患者生活质量影响.doc

实施家属健康教育对白血病患者生活质量影响关键词：白血病患者；健康教育，家庭护理；生活质量 中图分类号：R473.2：R473.5：R494 文献标识码：B 文章编号：1008―2409(2007)05―0985―02 白血病已是威胁人类生命较严重的疾病之一，近年来，发病率呈上升趋势，然而对白血病的治疗和干预的主要目标是为了改善患者的生活质量。我科自开展整体护理模式以来，在对患者实施常规护理的同时对家属同步实施健康教育，收到满意效果。现报告如下。 1 方法与内容 1.1 在护理过程中对患者家属同步实施健康教育具体方法 1.1.1 初步评估 对患者一般情况进行评估，了解患者对疾病的认识和程度、对家庭支持的需要程度及对今后生活的态度，了解家屑对患者关心程度、对疾病的认识及态度、对医疗费的承受能力。 1.1.2 加强疾病知识宣教 根据患者及家属的接受能力向其讲解白血病的病因、病理变化、治疗方法、护理方法等．提高其对疾病的正确认识。 1.1.3 消除顾虑 向患者及家属介绍主管医生情况及本科治疗效果较好的病例，使患者及家屑对治疗充满信心。 1.1.4 提高家庭支持 鼓励家属、亲友经常探视，给予情感支持，使患者能感受到家人的照顾、关爱，激发其对生活的信心及对亲人的眷恋，树立战胜疾病的信心。 1.1.5 掌握与家属沟通的技巧 护士主动接近患者及家属，正确解答患者家属提出的问题，及时了解患者及家属的心理活动，与家属建立相互信任的关系。 1.2 内容 患者住院期间，健康教育的内容主要以黑板报、座谈会、健康知识小册子及责任护士口头宣教等形式宣教。 1.2.1 向患者及家属介绍相关检查 如骨髓穿刺术、B超、照片、血液、体液等检查的目的方法及骨穿术后护理方法，消除其思想顾虑。 1.2.2 饮食 加强营养，以高蛋白、高热量、富含维生素的清淡易消化饮食为主，少食酸、辣刺激及骨刺多的食物，并注意食物的色、香、味。 1.2.3 休息活动 病情重时应卧床休息，保持睡眠充足；恢复期患者鼓励其进行力所能及的日常生活活动，告诉患者及家属适当的有氧锻炼有助于改善器官功能和保持良好的情绪。 1.2.4 向患者及家属介绍血液的成分 介绍血细胞的正常值及功能，当血细胞低于正常值时可导致的不良后果及预防措施。 1.2.5 化疗期间的宣教 主要从饮食、预防感染、出血、高尿酸血症、保护血管等方面进行宣教。 1.2.6 出院宣教 主要从饮食、休息活动、服药、复诊时间等方面进行。 在护理过程中，护士充分利用每次接触患者及家属的机会，了解健康教育效果，对教育效果差或不满意者，及时做出调整，并要求家属将学到的知识和技术应用到患者的日常生活护理中。 2 效果评价 通过对家属同步实施健康教育，患者生活质量明显提高。 2.1 通过对白血病患者家属同步实施健康教育，与家属进行有效沟通与交流指导，取得家属的理解和配合，让家属参与整个治疗护理过程，从而使患者保持情绪稳定，感受到他人的尊重与关心，并能以积极心态面对各种问题，同时也避免了患者不能进入角色或患者的角色行为得不到家属理解与支持的现象，因而患者情绪功能、角色功能明显改善，生活质量明显提高。 2.2 当患者患有威胁生命的疾病时，家属渴望了解与疾病有关的知识与技能，以便自己能有效地参与到疾病的治疗与康复过程中，帮助患者尽快恢复健康；由于家属担心患者得知癌症的诊断后会产生不良情绪反应，故要求医护人员暂时不告知患者有关诊断的详细情况，而家属则希望了解患者详细诊断情况、身体状况，为以后能给予患者更恰当的身心支持做好准备。 2.3 白血病患者住院，虽然只是个体行为，但患者能否安心治疗、能否得到有效照顾和心理支持与家庭密不可分，患者特别需要家庭在精神上、经济上的帮助与支持。良好的家庭支持系统能促进患者更好地配合治疗与护理，促进患者康复。 3 体会 对白血病患者家属实施同步健康教育后，为家属提供相关的知识及指导，使其对疾病有了更多了解，并为患者提供最佳照顾。家属提供恰当的照顾。可增加患者的自尊及被爱的感觉。此外，家属对患者细心照顾的同时，还可妥善安排处理好家务，尽量提供足够的经济费用，让患者安心配合治疗，改变患者对疾病的态度，改善患者情绪，提高患者乃至整个家庭的生活质量。 (收稿日期：2007―04―18) [责任编辑 邓德灵 高莉丽] 1