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心气虚证动物模型造模方法综述【摘要】查阅近30年国内有关心气虚证动物模型的相关文献，就现有心气虚证动物模型的造模方法进行整理。依据文献资料，将心气虚证动物模型的造模方法归纳为以水环境站台技术剥夺睡眠、控食+强迫运动+心得安、高脂饮食+免疫定向损伤法、手术结扎冠状动脉以及其它造模方法等5种类别，以进行综述。 【关键词】心气虚；证候；动物模型 中医证候模型的研究已经有40多年的历史，这期间国内学者循着不同思路，通过不同途径，采取现有各种技术手段，多种临床常见基本证候模型的研制也有了较大的发展。其中心气虚证动物模型的研究也有30多年的历史，取得了一定的成果。系统查阅国内有关心气虚证动物模型的相关文献，本文就近30年来有关心气虚证动物模型的造模方法进行整理、综述，希望能为研究者们提供参考，有助于该研究的不断深入和发展。 1 材料与方法 采用中国期刊全文数据库（CNKI），通过手动检索的方法检索，输入主题：心气虚+模型，限制年份为1980～2008年，范围为全部期刊。通过上述检索途径，一共检索到74篇文献，其中有具体有关心气虚证动物模型报道的文献53篇，同时间接参考文献经亲自查阅确认后也列入本文的参考文献的范围。 2 结果 整理关于心气虚证动物模型的文献，主要有以下造模方法： 2.2.1 以水环境站台技术剥夺睡眠为主的造模方法 据“惊”和“劳”致心虚证的造模理念: “惊则心无所倚,神无所归……”， “劳则气耗”(《素问)， 以水环境站台技术致动物“惊”于落水而耗心气，剥夺睡眠而“劳”神，以建立心气虚模型。而垂体后叶素可促进肾远曲小管和集合管对钠、水的吸收, 使周围小动脉收缩, 血压升高, 增加心收缩期阻力, 加重心气虚。 2.2.2 控食+强迫运动+心得安为主的造模方法 根据《素问“谷盛气盛,谷虚气虚”；《灵枢“谷不入半日则气衰,一日则气少矣”；《素问“劳则喘息汗出,外出皆越,故气耗矣”。故选择控食法、负重游泳法,使大鼠在基础进食量的情况下增加消耗量以达到饥则损气和劳则耗气的目的[15]。心得安具有抑制Ca2+ 、Na+ 的内流作用,及抑制交感神经对心脏的刺激效应和兴奋迷走神经作用,从而对心脏及传导系统具有负性效应。因此在动物长期力竭运动后使用大剂量心得安,一方面是将气虚定位于心,另一方面也是用来耗损心气,旨在加重心肌损伤。 2.2.3 高脂饮食+免疫定向损伤为主的造模方法 长期高脂饮食的摄入, 可造成脾气虚损, 运化功能降低, 从而虚及宗气，间接致心气虚；临床研究表明, 脾气虚患者在小肠吸收功能下降的同时, 存在着心功能的变化。根据中医“气血相依”、“心主血脉”理论，采取放血的方法可直接加重心气虚。 2.2.4 手术结扎冠状动脉为主的造模方法 现代医学的心血管疾病多见于心气虚证，且多数医家认为心气虚是心衰最常见和最早出现的证候。故本类方法通过手术结扎冠状动脉，建立具有心气虚证的急性心肌梗塞心衰模型。 3 讨论 3.1各种造模方法虽多，但真正能反映心气虚证的本质且为中医临床、科研所用者不多。以上动物模型,多为对受试动物施加生理性、一时性的造模因素引起的结果,其心气虚证表现复杂多样、变化不稳定，不能很好地反映中医病因学说和临床发病过程。大多数造模方法中，都是以心功能减退可作为评价心气虚证的重要客观指标，这是基于实验研究和临床治疗都证实了心气虚与心收缩力减弱、心搏出量减少相关。但此并不完全符合中医传统病因学说。 3.2目前心气虚证模型的研究仍然处于探索阶段，如何找到某种更符合中医病因学说和临床发病的方法，复制出符合中医理论、有广泛的应用价值的心气虚证动物模型，仍将是今后研究的重点。但单一因素造模往往缺点与优点同样明显，因此综合因素方法造模，值得大力研究与发展。有学者提出，不管采用何种方式，所建立的中医证候动物模型，都必须符合中医病因学说和临床发病，造模后动物模型的表现应和临床一致或接近，且应符合治疗反证[15]，笔者认为这应该为今后学者建立中医证候模型所遵循。当然，前提是要在临床上对心气虚证的本质有统一、规范的认识。 参考文献 [1] 于成瑶,赵明镜,王硕仁等.水环境站台睡眠剥夺心虚证大鼠模型的再研究[J].山东中医杂志,2005,24(5):297-300. [2] 龙子江,王桐生,吕晓英等.心气虚动物模型的研制[J].中国中医药科技,2003,10(2):67-68. [3] 程志清,姚立,龚文波等.Wistar大鼠心气虚证模型的建立与评价[J].中国医药学报,2003,18(11):654-657+703. [4] 程志清,吴玉芙,唐烨霞等.昆明种小鼠心气虚证动物模型的建立与评价[J].中国中