抗抑郁药多虑平新用治离别皮肤病.doc

抗抑郁药多虑平新用治离别皮肤病多虑平是传统的三环类抗抑郁药，临床上主要用于治疗各种抑郁症。近年来研究发现，多虑平尚有很强的抗H1与H2受体作用，其拮抗H1受体的作用较传统的抗组胺药苯海拉明强100倍，是赛庚啶的11倍；与H1受体的结合力为一般抗组胺药的800倍。 经临床验证，用多虑平治疗以下几种皮肤病有确切效果： 一、荨麻疹：多虑平用于治疗荨麻疹，尤其对常规疗法不易控制的慢性荨麻疹、冷荨麻疹疗效更佳，可替代一般抗组胺药作为首选应用，并优于传统的抗组胺药。临床医生用多虑平25毫克，一天2次口服，7天一疗程，治疗慢性顽固性荨麻疹取得较好的效果。有医师将250例慢性荨麻疹患者随机分成二组，分别用多虑平和苯海拉明治疗，结果病情完全控制者，多虑平组为74%，苯海拉明组为10%。 二、皮肤瘙痒症：皮肤科医生用“复方多虑平片”（每片含多虑平3毫克，扑尔敏10毫克，强的松1毫克，咖啡因50毫克）2片，每日3次口服。治疗皮肤瘙痒病32例，疗效显著，有效率达96.1%，且比单独应用H1受体拮抗剂扑尔敏的头昏、乏力、嗜睡等副作用明显减轻。 三、神经性皮炎：用多虑平25毫克，1天2次口服，外涂乐肤液，一天3次。治疗神经皮炎63例，全部治愈，瘙痒消失，皮损变薄。其中治疗15天痊愈者21例，25天痊愈者28例，30天痊愈者14例，痊愈后重发者18例，用多虑平治疗仍有效。治疗期间有33例服药后出现口干、嗜睡、乏力等副作用，继续治疗均自然消失。 四、慢性湿疹：临床医生用5%多虑平霜外涂皮损处，治疗慢性湿疹32例，有效率达86.1%，治愈后复发者用该药治疗仍有效。 五、重症带状疱疹神经痛：有临床医生用多虑平25毫克，早晚各1次或每晚1次口服（根据病人的耐受程度而定）。治疗用一般止痛药无效的老年带状疱疹神经痛12例，平均年龄（67.4岁），全部病例在服药1～2次后疼痛均有不同程度减轻，止痛时间平均68天。一般在服药3～4次后疼痛即能忍受，疗程为8～14天，平均6～10天。副作用主要是口干、头晕、嗜睡等，未见心血管副作用。 六、带状疱疹后遗神经痛：用多虑平25毫克，每日3次口服。治疗21例老年带状疱疹后遗神经痛，有效率达85.1%。 此外，将多虑平制成透皮制剂，用于封闭疗法，对各种皮肤病的瘙痒均有很好的止痒效果。因多虑平大剂量应用时还有抗胆碱作用，心血管病、青光眼、前列腺肥大的患者在患了皮肤病时应慎用。 （作者系河南省洛阳市中铁十五局中心医院主治医师） 乌鸡白凤丸的新用途 乌鸡白凤丸出自明朝龚云林《寿世保元》，为妇科之要药，专治妇女气血亏虚引起的月经不调、崩漏带下等症，疗效显著。近来有将其应用于治疗一些新的病症也取得了显著效果，使这一在治疗妇科疾病中屡屡建功的妇科名药再显奇功。 1. 慢性肝炎：近年来的药理实验证明乌鸡白凤丸能促进肝糖元增积；对四氯化碳肝损伤引起的血清谷丙转氨酶SG-PT升高有明显的降低作用。提示本品能增强肝脏解毒功能，促进肝糖元和蛋白质的合成代谢，从而对肝损伤起保护作用。临床上用本品内服，每次1丸，每日3次治疗慢性肝炎有较好疗效，特别是降低血清转氨酶、麝香酚浊度作用较为明显。据统计，乌鸡白凤丸对慢性肝炎总有效率达71.5%，对慢性活动型肝炎的有效率达77%，是慢性肝炎防治药物中的又一奇兵。 2. 血小板减少性紫癜：用乌鸡白凤丸内服，每次1丸，每日2次治疗本症有显著疗效。一般服药一个月，患者自我感觉症状及出血现象均有好转以至消失。 3. 再生障碍性贫血：用乌鸡白凤丸内服，每次1丸，每日2次治疗贫血有较好疗效。一般用药2个月患者即自我感觉症状好转，血象有较大幅度恢复，服药半年可基本痊愈，血象可稳定在红细胞350万，血小板10万，血色素100～110克/升。 4. 胃下垂：用乌鸡白凤丸内服，每日3次，每次1丸治疗胃下垂有较好疗效。有人将70例胃下垂患者随机分为2组，治疗组37例单服本品，对照组33例采取针灸、其他药物内服、锻炼等综合疗法，均20日为1疗程。结果乌鸡白凤丸显效20例，有效13例，无效4例，总有效率89.19%，对照组显效6例，有效12例，无效15例，总有效率54.55%，乌鸡白凤丸的疗效明显优于对照组(P＜0.05)。 5. 隐匿性肾炎：将乌鸡白凤丸单独服用，每日3次，每次1丸，30天为1疗程(有感染者肌注青霉素)治疗本病，获得满意疗效。共观察50例，结果服药1～3个疗程痊愈32例，有效10例，总有效率达84%。 6. 神经性耳鸣：用乌鸡白凤丸内服，每日2次，每次1丸治疗气血不足而致的神经性耳鸣有较好效果，一般服药5～10天即可见效。 1