煤矿烧伤患者感染病原菌调查及药敏研究.docVIP

煤矿烧伤患者感染病原菌调查及药敏研究[摘要]目的：探讨煤矿烧伤患者感染的细菌种类及药敏情况，为煤矿烧伤患者合理选择抗生素治疗提供依据。方法：收集和分析2000年1月～2007年1月本院烧伤外科煤矿烧伤患者住院病人培养检查出的各种细菌209株，以及它们对20种抗生素的敏感试验。结果：在煤矿作业者烧伤引起感染的细菌中，革兰阴性菌明显多于革兰阳性菌，铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌仍是烧伤病人创面感染的主要菌种，所检出的细菌对多种抗生素耐药。结论：烧伤创面感染菌仍以革兰阴性杆菌为主，耐药菌株普遍存在，对此应予以重视。 [关键词]细菌；抗生素；烧伤；感染 [中图分类号]R63 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）08（c）-108-02 To investigate and analysis the bacteria isolated fromthe colliery burned wound infected and their drug susceptibility MA Hao-bin (The Central Hospital of Jiaozuo Mining Group,Jiaozuo454150,China) [Abstract]Objective: To investigate the species of bacteria isolated from the colliery burned wound infected and their drug susceptibility. Methods: 209 strains of bacteria isolated from the burned wound of inpatients and their drug susceptibility were analyzed from 2000 January to 2007 January. Results: Among the bacteria isolated from the colliery burned wound, the species of Gram negative bacteria were more than Gram positive bacteria. Pseudomonasaeruginosa and Staphylococcusaureus still were the dominant bacteria, and the bacteria were resistant to several kinds of antibiotics.Conclusion: The most species of bacteria isolated from infected surface of colliery burned wound still were Gram negative bacteria ，the drug resistant bacteria were found commonly. So the doctor must think highly of it. [Key words]Bacteria；Antibiotics；Burn injury；Infected 本文主要分析了2000年1月～2007年1月期间，我院煤矿烧伤患者烧伤创面感染细菌的种类及药敏情况，为合理应用抗生素提供依据，现报道如下： 1资料与方法 1.1 临床资料 209例检测对象是我院2000年1月～2007年1月间烧伤外科住院煤矿工人，其中男性201例，女性8例；年龄最大55岁，最小19岁。分别于入院当日首次清创换药时、入院后3 d、入院后10 d采集标本做细菌培养；对创面分泌物较多，感染严重的病例则于每次换药时采集标本。 1.2 细菌鉴定 用无菌棉拭子蘸取创面分泌物，放入灭菌试管中送检，接种于血平板和中国蓝平板，35℃孵育24 h后做菌种鉴定；抽取静脉血进行血培养。 1.3 药敏试验 用VITEK-AMS全自动分析系统的药敏卡进行药敏试验。 2 结果 226株菌检出情况见表1；7年间血培养标本分离感染菌分类情况见表2；铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌对抗生素的敏感性见表3。 3 讨论 烧伤患者感染病原菌的种类分布和耐药状况在不同的地区和不同作业者之间各不相同，也有不同的变迁趋势。并且随着新种类抗菌药物的不断问世和投入临床应用，耐药菌株也随之被筛选出来，造成相应的菌种发生变化[1]。金黄色表3铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌对抗生素的敏感性（％） 萄球菌和铜绿假单胞菌多年来始终在烧伤创