综合干预对康复期精神分裂症疗效观察.docVIP

综合干预对康复期精神分裂症疗效观察【摘要】目的 探讨综合干预对康复期精神分裂症病人的康复疗效。方法 将康复期慢性精神分裂症病人96例随机分成干预组与对照组，干预组采用综合干预和一般治疗，对照组给予一般治疗。于干预前及干预后6个月分别用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)及护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行疗效评定。结果 干预前，干预组和对照组各量表评分总分及各因子得分与对照组的差异均无统计学意义（P0.05）；干预后，干预组各量表总分及部分因子得分与对照组比较，差异有统计学意义(P0.05)。结论 综合干预能有效地改善康复期精神分裂症患者的阴性症状和促进其社会康复。 【关键词】综合干预 精神分裂症 康复 中图分类号：R74文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）2-051-02 【Abstract】Objective To observe the effects of synthetic intervention on schizophrenia patients in rehabilitation period. Methods A total of 96 chronic schizophrenia patients in rehabilitation period were randomly divided into intervention and control group. Patients of intervention group received synthetic intervention and general treatment, while patients in control group received only general treatment. Then the effect of all cases were evaluated by adopting brief psychiatric rating scale (BPRS), scale for the assessment of negative symptoms (SANS), and nurses observation scale for inpatient evaluation (NOSIE) before and after treatment. Results Total and factor scores of every scale were not significant differences between two groups before intervention(P0.05); After intervention, there were significant statistical differences in the total and partial factor scales between two groups(P0.05)。 1.2知情同意 向病人及其监护人说明研究的目的、研究的过程、患者的获益和风险。患者本人及其家属(或)法定代理人签知情同意书，获得其积极合作。秉承平等、自愿、合作的原则，仅对同意并签署知情同意书的对象进行研究。 1.3方法采用自编一般资料调查表，所有病人原使用药物治疗剂量不变，干预组给予综合干预和一般治疗，对照组给予一般治疗。 1.3.1综合干预参考有关文献制定综合干预措施[1-3,5,6]：①与患者建立良好的治疗性协作关系；②全面了解患者的家庭环境、工作、学习及生活经历；③了解患者的个性特点、自我评价及自我接纳情况，探讨其非理性思维方式，运用心理诊断、领悟、修通、再教育及写治疗日记等方式，使患者抛弃非理性信念，面对现实生活，并增强其自我评价及自我接纳意识，提高其适应能力；④讲解精神分裂症的基本知识、精神分裂症的症状、特征及治疗程序，抗精神病药物治疗、心理治疗及维持治疗的必要性；⑤与家庭成员进行沟通，充分利用家庭与社会支持系统；⑥社会技能训练，针对患者基本情况进行针对性行为矫正，明确训练目标，实施生活自理能力、良好行为、社会交往能力、兴趣等方面的培训。 1.3.2一般治疗每天参加日常工娱治疗项目，包括做广播操、阅读、娱乐活动等。 1.4疗效评定 1.4.1评定工具包括简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)及护士用住院病人观察量表(NOSIE)[4]。 1.4.2评定方法由2名专科医师负责BPRS及SANS量表的评定，1名护师评定NOSIE量表。分别于干预前和干预后6个月进行量表评定。 1.5统计学方法采用SSPS 10.0统计软件包进行统计学分