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- 2017-08-08 发布于福建
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针刀手术晕针预防及处理体会
针刀手术晕针预防及处理体会【中图分类号】R445+1【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)010-0140-01
针刀手术时,也有像针刺治疗时候时的晕针现象。这主要有两种原因,一是患者怕针,二是由于饥饿或体弱。因此针刀手术时,医生必须对病人做必要的思想工作,使其解除思想顾虑,消除恐惧心理。有好心同志提议,在进针点打一点麻醉。我们来说明一下,针刀治疗一般都不打麻醉的原因:
1 因为针刀治疗并无多大痛苦
其酸,胀,痛的程度还没有针刺疗法强刺激法时大,一般病人(不管男女老幼)都能赖受得了,而且也没有针刺疗法强刺激时间长。针刺疗法强刺激有的要持续一两分钟,或更长。而针刀手术只要掌握熟练,达到酸,胀,高峰时不过30秒,手术已结束,故无需麻醉。
2 针刀治疗是一种闭合性手术
为了确保安全,进针时除了靠特殊的方法进针以外,就是先靠针感来判断碰到的是肌肉,血管还是神经,韧带,还是组织间隙。如果局麻后,进针时无感觉,就无法判断明刀口碰到的或切割的是什么组织,进针和手术时均难保证绝对安全,所以也不能用局麻。当然,在一些浅表或组织结构比较简单的地方,无需用针感来避开主要的神经,血管,脏器时,用麻药打,以减少进针时的痛苦也不是不可以。
运用针刀,医生必须通过勤学苦练,使针刀在手里运用纯熟,达到进针和手术时准确,迅速,减少病人痛苦。
3 晕针
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