无锡市一孩生育服务登记表.docVIP

无锡市一孩生育服务登记表 登记证号： 登记日期： 年 月 日 登 记 须 知 1、一孩生育服务登记为备案制，非行政许可与行政确认； 2、登记人必须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况； 3、登记人登记信息与事实不符，造成违法后果的，人口计生部门将依法追究登记人法律责任，并依法将登记人失信行为记入政府及相关部门信用档案； 4、本人已阅读该须知内容。 登记人（签名）： 男方基本情况 女方基本情况 姓 名 联系电话 姓 名 联系电话 身份证号 身 份 证 号 婚姻登记 日期 婚姻登记 日期 户籍地 市（县）、区 街道（镇） 社区（村） 户 籍 地 市（县）、区 街道（镇） 社区（村） 现居住 地 址 市（县）、区 街道（镇） 社区（村） 门牌号 现居住地 市（县）、区 街道（镇） 社区（村） 门牌号 工作单位 工作单位 登记人承诺 与 为合法夫妻，双方都为初婚（或一方为再婚，双方为再婚），均未生育过子女，如与事实不符，愿