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早产儿暖箱应用
早产儿暖箱的护理
目的:
1.为患儿提供适宜的温度和湿度环境,保持体温稳定。
2.提高早产儿的成活率。
3.脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受损患儿暴露患处皮肤,保持局部干燥,减少摩擦损伤,促进愈合。
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早产儿暖箱的护理
适应症:
1.体重在2500g以下未成熟儿;
2.体重>2500g但无法较长时间在室温中维持正常
3.疾病需要需放在保温箱 4.因疾病原因需在保温箱实行暴露者
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早产儿暖箱的应用
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早产儿暖箱的护理
暖箱使用操作流程
1.置已经清洁消毒的暖箱于温暖无风地带,避免放在门口及窗口。查暖箱性能,清洁消毒暖箱,铺好箱内婴儿床(对于出生体重低于1000g的早产儿及烫伤等严重皮肤受损患儿,箱内一切用如布类需经高压蒸汽消毒)闭箱门。
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早产儿暖箱的护理
2.湿度发生器内若需加水时应加蒸馏水,每天更换,蒸馏水加入至暖箱水槽水位线
3.接通电流,打开电源开关,预热温度调到28-32℃,预热两小时温度到所需温度,调节箱内湿度到55-65%。
4.将患儿裹尿布后置在暖箱内,根据患儿体重及出生年龄调节适中温度。
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早产儿暖箱的护理
5.暖箱温度达到预定值后将婴儿置入暖箱。
6.婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣,尿布,对于足后跟等易摩损处可用创口贴加以保护。
7.使用中密切注意:(1)婴儿体温(至少Q4H测量体温)。(2)四肢是否温暖。(3)暖箱温度。按检查结果,调整箱温直至婴儿连续二次体温均在36.5°C左右。
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早产儿暖箱的护理
操作要点
1.评估患儿:了解患儿身体状况,告知家长应用暖箱治疗的必要性。
2.操作要点:
(1)暖箱应用前核对患儿姓名、床号。
(2)患儿入箱前备好暖箱,检查各项仪表显示是否正常。暖箱湿度保持在55-65%之间。
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早产儿暖箱的护理
(3)根据患儿体重设定暖箱温度,一般体重在1501-2000克者,暖箱温度在30-32℃;体重在1001-1500克者,暖箱温度在32-34℃;体重﹤1000克者,暖箱温度宜在34-36℃。监测患儿体温,一般在32-36℃之间。
(4)每日清洁暖箱,更换水槽中蒸馏水,预防患儿的感染
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早产儿暖箱的护理
(5)各项治疗、护理尽量在暖箱内集中进行,避免过多搬动刺激患儿,如须将患儿抱出暖箱做治疗护理时,应注意保暖。
(6)密切观察患儿生命体征变化,注意面色、呼吸、心率、体温等。密切观察箱温和使用情况,发现问题及时妥善处理。
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早产儿暖箱的护理
注意事项:
1.暖箱应避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处。
2.使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热。
3.使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常,出现报警要及时查找原因并予处理,必要时切断电源,请专业人员进行维修。
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早产儿暖箱的护理
4.在使用暖箱过程中严格执行操作规程,以保证安全。
5.长期使用暖箱的患儿,每周更换一次暖箱并进行彻底消毒。使用过程中定期进行细菌学监测。
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早产儿暖箱的护理
出箱条件:
1.体重已达2500g以上,体温稳定3天以上,且能用奶瓶或胃管喂养,一般情况良好者。
2.在停止加温的暖箱内,室温维持在24℃-26℃时,能维持正常体温者。
3.病情好转或皮肤破损好转、愈合者。
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