辨不可发汗病脉证并治第十五.doc

辨不可發汗病脈證並治第十五 1．夫以為疾病至急，倉卒尋按，要者難得，故重集諸可與不可方治，比之三陰三陽篇中，此易見也。又時有不止是三陰三陽，出在諸可與不可中也。 2．少陰病，脈細沉數，病為在裏，不可發汗。 3．脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。假令尺中遲者，不可發汗。何以知然？以榮氣不足，血少故也。 4．少陰病，脈微，不可發汗，亡陽故也；陽已虛，尺脈弱濇者，復不可下之。 5．脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，微反在上，濇反在下。微則陽氣不足，濇則無血。陽氣反微，中風汗出而反躁煩，濇則無血，厥而且寒。陽微發汗，躁不得眠。 6．動氣在右，不可發汗，發汗則衄而渴，心苦煩，飲即吐水。 7．動氣在左，不可發汗，發汗則頭眩，汗不止，筋惕肉瞤。 8．動氣在上，不可發汗。發汗則氣上沖，正在心端。 9．動氣在下，不可發汗。發汗則無汗，心中大煩，骨節苦疼，目運惡寒，食則反吐，谷不得前。 10．咽中閉塞，不可發汗。發汗則吐血，氣欲絕，手足厥冷，欲得踡卧，不能自溫。 11．諸脈得數動微弱者，不可發汗，發汗則大便難，腹中乾，胃燥而煩。其形相象，根本異源。 12．脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒。上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，不可發汗，發汗則寒慄，不能自還。 13．咳者則劇，數吐涎沫，咽中必乾，小便不利，心中飢煩， 睟時而發，其形似瘧，有寒無熱，虛而寒慄。咳而發汗，踡而苦滿，腹中復堅。 14．厥，脈緊，不可發汗。發汗則聲亂咽嘶，舌萎，聲不得前。 15．諸逆發汗，病微者難差，劇者言亂，目眩者死，命將難全。 16．太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便續自可，一日二三度發，脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗也。 17．太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，無陽也，不可發汗。 18．咽喉乾燥者，不可發汗。 19.亡血不可發汗，發汗則寒慄而振。 20．衄家，不可發汗，汗出必額上陷脈急緊，直視不能眴，不得眠。 21．汗家不可發汗，發汗必恍惚心亂，小便已，陰疼，與禹餘糧丸。 22．淋家，不可發汗，汗出必便血。 23．瘡家，雖身疼痛，不可發汗，汗出則痙。 24．下利不可發汗，汗出必脹滿。 25．咳而小便利，若失小便者，不可發汗，汗出則四肢厥逆冷。 26．傷寒一二日至四五日，厥者必發熱，前熱者後必厥，厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。厥應下之，而反發汗者，必口傷爛赤。 27．傷寒脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗。 28．傷寒頭痛，翕翕發熱，形象中風，常微汗出，自嘔者，下之益煩，心中懊憹如飢；發汗則致痙，身強難以屈伸；熏之則發黃，不得小便；灸則發咳唾。 29．太陽與少陽並病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞鞕者，不可發汗。 30．太陽病，發汗，因致痙。 31．少陰病，咳而下利，譫語者，此被火氣劫故也，小便必難，以強責少陰汗也。 32．少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出者，是名下厥上竭，為難治。