中原大学学年度学年度第学期.PDF

中原大學中原大學 學年學年度度 第第 學期學期 中原大學中原大學 學年學年度度 第第 學期學期 僑生與外國學僑 生與外國學生助生助學金學金申請表申請表 僑僑 生與外國學生與外國學生生助助學金學金申請表申請表 適用大學部新生適用大學部新生 適用大學部新生適用大學部新生 中 ( ) 學號 申請人 姓名 (英) 性別 □男 □女 身份別 護照號碼 外籍生 僑生 請勾選( ) 或居留證號碼 國籍 中學畢業學校 ｅ-mail 行動電話 1. ______________________________________ 申請系所 2. ______________________________________ 3. ______________________________________ 職業及 稱謂 姓名 年齡 僑外居地地址及電話 職稱 父 家 母 屬 以下各項依照你的情況 ，分別在適當的□內打 「ˇ 」，詢問金額部分請以阿拉伯數字填寫 。 一、負擔家庭生活費用者 ：□1.祖父母 □2. 父母 □3.兄姐 □4.配偶 □5.其他 二、有無不動產 ：□1.有，價值約新台幣 萬元 。 □2.無 三、家庭每月收入共約新台幣 元，支出約新台幣 元。 四、在校每月生活費約需新台幣 元。 五、目前就學所需費用來源 ： □1.由僑外居地家屬匯款接濟 □2.由在臺家長接濟 □3.由僑外居地其他親友接濟 □4.由在臺其他親友接濟 □5.自行於課餘兼職維持 □6.靠工讀或其他助學金維持 □7.其他 六、僑外生本人 、父母或配偶有無在臺設籍：□1.有，在臺設籍 年。 □2.無 中原大學中原大學 僑生與外國學生僑生與外國學生 助學金助學金 評分表 評分表 中原大學中原大學 僑生與外國學生僑生與外國學生 助學金助學金 評分表評分表 適用大學部新生適用大學部新生 適用大學部新生適用大學部新生 項目項目 配分配分 得分得分 項目項目