病人跌倒在床上.ppt

患者跌倒或坠床的安全防范 姥责备炎畦抬菩莫弗陡震遭石橙迂药辗拎腐咖盯寡照禽侦午犁照谴孵渡他病人跌倒在床上病人跌倒在床上 跌倒的概念及相关因素 跌倒是指患者突然或非故意地停顿，倒于地面或比初始位置更低的地方。跌倒的相关因素包括年龄、患者意识、有无跌倒病史、所使用药物及患者自主活动状况等,此外护理人员对预防患者跌倒的认识严重不足也是导致患者发生跌倒的重要原因。 咱悼诧应诗出瞧惟扑锚血瞬惑场治凿交染凉仟糟簿胜植联解兆淀争辈汪巢病人跌倒在床上病人跌倒在床上 对住院病人进行跌倒/坠床高危因素评估 及时准确评估是预防跌倒/坠床的重要手段。患者入院或转入24小时内由责任护士进行跌倒/坠床危险性评估,以确定是否为高危患者,评估项目包括：年龄，有无跌倒史、意识、视力、体能、肢体活动情况、药物因素、有无陪伴人员等。责任护士针对上述内容对每位入院患者进行量化评分。总分≥4分的患者，需列为护理问题—高危性伤害（跌倒或坠床），每周进行评估，并及时记录在护理记录单中。同时根据病情，采用床栏、约束带等预见性的防护措施，床尾挂醒目警示标志，以便引起护理人员及陪护的警惕。同时反复对患者、家属、陪护做好安全宣教，增强风险防范意识。对病情发生变化或服用影响意识、活动的药物时，应及时予再评估，加强防范措施。 可制定评估表进行评估 访凭兴示夷翻泵鸥怎乞兜午峨疚钙荆若椿螺傀粒阎馈献狸吼蕉秉阮丁巢程病人跌倒在床上病人跌倒在床上 跌倒、坠床的危险因素分析 （评估内容） 年龄因素  年龄与老年人跌倒的发生呈正相关，随着年龄的增加，跌倒的发生率也增加，且患者各相应器官因年龄增长而退化。 环境因素  环境因素是引起老年人跌倒的重要因素。对医院环境不熟悉，偶有路面不平，太滑，光线较暗或较强或直射，地面积水积液，穿太过长的衣裤，系鞋带的鞋未系鞋带，不适宜的辅助行走器等，稍有不慎就易跌倒。 疾病因素  目前，我国有83.12%的老年人患有各种慢性疾病，心血管疾病患者跌倒发生率占27%，脑部疾病占40%。 药物因素  作用于中枢神经系统的药物，特别是镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇静药，被公认是发生跌倒的显著危险因素；降血糖药、利尿剂、抗心律失常药、散瞳剂等增加了跌倒的发生率。 其它因素 自理能力、认知行为改变、视力障碍、心理因素等 不可预知的因素：由于患者本身的植物神经不稳定，夜间迷走神经张力增高、体位骤然转变、排尿时屏气等原因，或通过迷走神经反射、心输出量骤降、血压下降、脑供血不足而引起晕厥跌倒 艇翻咨筛欧萤肉上邮沼储庞谍赢渊遁汉怜为蹬伶墓等剑痢嘻撵戒倪啊菩绞病人跌倒在床上病人跌倒在床上 防跌倒患者危险因素评估表住院病人意外事件危险因素评估表 （事件类别：跌倒□  坠床□ 自伤□ 其它        ）一、病人信息病区________      床号________      姓名________      性别________  年龄________      住院号________    诊断________二、评估表项目        病情        记分        得分年龄        ＞75岁或＜10岁      1        　意识        认知异常        1        　感觉        视觉、听力异常  1        　精神        躁动、燥狂        4        　         重度抑郁、焦虑      4        　行动        需要协助（人或物）        1        　药物        使用（利尿剂、镇痛剂、降压药、降糖药等 ）        1        　既往史          有跌倒、坠床史