原因及治疗肺气肿.docVIP

肺气肿病因、治疗及注意事项 病因治疗: 积极防治上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘等,急性加重期 用抗生素控制感染.保持气道通畅，解除支气管痉挛、消除痰液。 氧 疗：低流量间断吸氧或持续吸氧，以减轻心脏负担，提高运动耐力。 主要方法： = 1 \* GB3 ①加强锻炼，保持心肺功能——可酌情选用步行、气功、太极拳或登 高锻炼等。 = 2 \* GB3 ②锻练膈肌功能，可采用腹式呼吸，要求深吸缓呼。 = 3 \* GB3 ③提高机体的耐寒能力，避免刺激性气体对呼吸道的影响。 = 4 \* GB3 ④保持营养，加强支持治疗。 概述:什么是肺气肿 肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。 病因:引起肺气肿的原因 　　 肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素协同作用形成的，引起慢支的各种因素，如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入过敏等均可引起阻塞性肺气肿 。 治疗:肺气肿的治疗方法 （1）适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β受体兴奋剂，如有过敏因素存在可适当选用皮质激素 　　（2）根据病原菌或经验应用有效抗生素，如青霉素、庆大霉素、环丙沙星头孢菌素等 　　（3）呼吸功能锻炼，作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动，增加膈的活动能力 　　（4）家庭氧疗每天12h的给氧能延长寿命，若能达到每,24h的持续氧疗效果更好 　　（5）物理治疗视病情制定方案，例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习 　　（6）预防首先是戒烟，注意保暖，避免受凉，预防感冒，改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响 肺气肿中医治疗 〈一〉治疗原则 　　（1）宣肺平喘，消痰止咳，通气活血，散结复弹，修复气道炎性病灶，消除气流阻塞和气道高反应性以治标。 　　（2）温阳固本，整体调节，增强机体适应性调节以治本。 　　〈二〉综合治疗 　　我院呼吸内科研究中心。将根据你的年龄、地区、病因、病理、病势、病程，研制出的是有针对性、个体化、综合性的治疗方案。根据具体病情，采取我院研制的纯中药制剂三六肺宝、心血通，然后再配以必要的中药汤剂，进行全面治疗，不但对你的主病主证，有除根治标，标本兼治，而对你的兼病兼证也有理想的效果。 　　〈三〉分型治疗（辨证施治） 　　（1）风寒外感 　　主证：咳喘并作，痰白而稀，恶寒头痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。 　　治法：散寒宣肺化痰平喘 　　方药：三拗汤加减炙麻黄 生甘草各6克 光杏仁 半夏各9克 细辛3克 　　（2）痰浊壅肺 　　主证：气喘咳嗽，痰多粘稠，咳而不爽，胸闷痛，苔白腻，脉滑。 　　治法：祛痰平喘 　　方药：二陈汤和三子养亲汤 陈皮 半夏 白芥子 莱菔子各9克 茯苓12克 甘草 厚薄 杏仁各6克 　　（3）肺喘 　　主证：喘促短气，语言无力，咳声低弱，自寒畏风，咽喉不利，面红口干，舌质淡红，脉细软而弱。 　　治法：益气养阴定喘 　　方药：生脉散加减 人参 玉竹 桑白皮各9克 麦冬 南沙参 黄芩各12克 五味子6克 紫苑 黄芪 黛哈散各15克 　　（4）肾喘 　　主证：咳喘日久，动则喘甚，形疲神惫，汗出面清，肢冷腰酸，舌质淡，脉沉细。 　　治法：补肾纳气 　　方药：肾气丸加减 附子 山萸肉 丹皮 泽泻 人参 补骨酯各9克 肉桂3克 地黄12克 茯苓15克 五味子6克 肺气肿是西医的病名，肺气肿由于肺功能遭到损害，单纯靠药物治疗不能解决问题。进行腹式呼吸锻炼，增强膈肌活动度，提高肺通气量，可以改善症状。 具体做法是：患者取坐位，一手放在胸前，一手放在腹部，吸气时用鼻吸入，尽量将腹部挺出；呼气时用口呼出，作吹口哨样，将腹部内收，如此反复进行。另外，还可以通过打太极拳，练气功等来改善肺功能。戒烟和治疗慢性支气管炎可以预防肺气肿。  从中医角度，属于肺系疾病，日久不愈的肺系疾病最终会转为肺胀，也可以服中药调治。  总之，这类疾病要在医生的指导下治疗，注意保养和坚持治疗。  一.肺气肿的治疗 　  病因治疗: 积极防治上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘等,急性加重期用抗生素控制感染. 保持气道通畅，解除支气管痉挛、消除痰液。 氧疗：低流量间断吸氧或持续吸氧，以减轻心脏负担，提高运动耐力。 加强锻炼，保持心肺功能。可酌情选用步行、气功、太极拳或登高锻炼等。锻练膈肌功能，可采用腹式呼吸，要求深吸缓呼。提高机体的耐寒能力，避免刺激性气体