脉搏指示连续心排血量监测指导脓毒性休克患者治疗效果的.PDFVIP

中国循证医学杂志 2017年7月第17卷第7期 • 1 •   ·论著·二次研究· 脉搏指示连续心排血量监测指导脓毒性休克 患者治疗效果的 Meta 分析 1 2 3 3 3 3 朱玉菡 ，沈晓旭，江其敏，蔡阳平，郭楠，赵红芳 1. 北京中医药大学东直门医院（北京  100700 ） 2. 北京中医药大学东直门医院 CCU （北京  100700 ） 3. 北京中医药大学东直门医院 ICU （北京  100700 ） 【摘要】   目的     系统评价脉搏指示连续心排血量（PICCO ）监测指导脓毒性休克患者的治疗效果。 方法    计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP 和 CNKI 数据库， 搜集有关 PICCO 监测技术指导脓毒性休克患者治疗的随机对照试验（RCT ），检索时限均为建库至 2017 年 2 月。 由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析。 结果    最终纳入 20 个 RCT ，共 1 253 例患者。Meta 分析结果显示：PICCO 组在重症监护病房（ICU ）住院时间 [MD=–2.74 ，95%CI （–3.40 ，–2.09 ），P0.001]、ICU 死亡率[RR=0.49 ，95%CI （0.36 ，0.67 ），P0.001]和 28 天死亡率 [RR=0.61 ，95%CI （0.43 ，0.87 ），P=0.006]方面优于常规监测组，差异均有统计学意义。 结论    PICCO 监测技术指 导脓毒性休克治疗可明显改善患者的预后。受纳入研究质量的限制，上述结论仍需开展更多高质量研究予以 验证。 【关键词】  PICCO 监测；脓毒性休克；系统评价；Meta 分析；随机对照试验 Efficacy of pulse indicating continuous cardiac output monitoring on the treatment guidance of patients with septic shock: a meta-analysis 1 2 3 3 3 3 ZHU Yuhan , SHEN Xiaoxu , JIANG Qimin , CAI Yangping , GUO Nan , ZHAO Hongfang 1. Dongzhimen Hospital Affiliated to Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, 10700, P.R.China 2. Department of CCU, Dongzhimen Hospital Affiliated to Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, 100700, P.R.China 3. Department of ICU, Dongzhimen Hospital Affiliated to Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, 100700, P.R.China Corresponding author: SHEN Xiaoxu, Email: ghxiaoxushen@ 【Abstract 】 Objective    T