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2008执业医师考试真题模拟考前冲刺模拟试题及答案三
三、A3型题[共20题,每题1分,总计20分]
51、病灶部位( )。
A.右肺上野
B.右肺中野
C.右肺下野
D.纵隔
E.左肺
40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日1次静点,三天后体温未明显下降,左胸痛加重。
52、你认为应当立即做下列哪项工作( )。
A.痰细菌培养+药敏,以确定诊断
B.急查心电图,确定是否冠心病
C.换用其他高档广谱抗生素
D.做胸部B超,心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液
E.加用抗革兰阴性杆菌的药物
男性,50岁,3月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体:BP105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,心界向两侧扩大,HR120次/分,心音遥远,有奇脉,肝脏肋下2cm,下肢水肿。心电图示窦速。
53、证实诊断后,应立即采取哪一项急救措施( )。
A.吸氧
B.多巴胺
C.西地兰
D.补充血容量
E.心包穿刺抽液
男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近三月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。
54、如内科治疗1周不见好转,应如何处理( )。
A.继续胃肠减压,补液
B.手术治疗
C.抑酸治疗
D.抗生素治疗
E.口服胃粘膜保护剂
男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.51mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。
55、下列诊断哪项最正确 ( )。
A.亚临床肝性脑病
B.肝性脑病一期
C.肝性脑病二期
D.肝性脑病三期
E.肝性肺病四期
男性,30岁。头昏,乏力2年,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0-2/HP,BUNl6.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。
56、不应进行下列哪项检查( )。
A.静脉肾盂造影
B.内生肌酐清除率
C.血电解质
D.放射性核素肾动态
E.心电图检查
男性,29岁,低热,酱油色尿2月。体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。
57、如需治疗,哪项治疗不宜( )。
A.洗涤红细胞悬液
B.全血或补铁
C.皮质激素短期应用
D.维生素E
E.雄激素
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR:18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。
58、生化学改变下列哪项不符合( )。
A.高钙血症
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿中出现凝溶蛋白
E.血粘滞度显著降低
女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸二十月就诊。近2年应用口服避孕药。
59、哪项检查对患者最有意义( )。
A.TT3、TT4、TSH测定
B.FT1、FT4、sTSH测定
C.甲状腺吸碘率测定
D.TSH受体抗体测定
E.TGAb,TPOAb测定
女,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。
60、如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制,诊断最大可能为( )。
A.垂体性Cushing病
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质癌
D.异位ACTH综合征
E.单纯性肥胖
男性,8岁,额部多发性疖肿,未治红肿,扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感。
61、进一步确诊的方法( )。
A.头部X线摄片
B.臀部肿块B超检查
C.臀部X线摄片
D.查血象
E.臀部肿块穿刺抽脓
男性,45岁,出现皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色,成形,尿外观呈“浓茶”样。
62、以下哪项检查对诊断最有帮助( )。
A.肝功能检查
B.上腹部CT检查
C.甲胎蛋白检查
D.胆管造影
E.尿三杯检查
男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5cm,紫色,触痛。
63、应诊断为( )。
A.直肠癌
B.直肠息肉脱出
C.内痔脱出
D.血栓外痔脱出
E.肛瘘
患儿6岁,跌倒时手掌着地,查
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