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心肺复苏（成人）评分标准 考生编号： 成绩： 内容 操作要求 分值 扣分 评估环境 观察周围环境，环境安全，可以施救 1 判断意识和呼吸 拍患者双肩 1 同时观察胸廓起伏 1 呼叫声响亮有效 1 启动BLS 呼救 2 摆放体位 医生与患者体位正确 1 解开衣服 解开患者上衣，暴露胸部，松开裤腰带 2 首次胸外心脏按压 检查颈动脉搏动方法正确 1 判断时间5-10秒 1 说出无大动脉搏动 1 扣手，两肘关节伸直 1 以身体重量垂直下压，压力均匀 1 有效按压（分值：0.3分/每次） 9 开放气道 观察口腔有无异物（有则去除异物，义齿） 2 压额抬颌方法正确 2 人工呼吸 人工呼吸方法正确 2 有效人工呼吸（仅绿灯亮为有效） 第一周期 4 第二-五个周期 2*4 观察患者胸廓起伏情况 1 心脏按压 有效按压（分值：0.3分/次） 第二-五个周期 9*4 复检 判断颈动脉搏动 1 判断呼吸是否恢复 1 观察患者面色 1 瞳孔、末梢循环是否恢复 2 判断时间5-10秒 1 报告 抢救成功 1 整理衣服 结束后整理好衣服、裤子 1 健康教育 嘱患者平躺休息 1 平抚紧张情绪 1 向患者及家属介绍病情，取得配合 1 从拍患者双肩至人工呼吸结束时间 130-140秒5分；141秒-145秒4分；146-150秒3分；少于130秒每5秒扣1分；≧150秒及≦115秒不得分。 5 质量标准 操作熟练、动作迅速、手法正确 3 并发症 每点0.5分 3 相关知识 (一)目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者 （二）注意事项 1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。 2.胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。 4.双人复苏时每2分钟5个人循环快速更换操作者的位置。 （三）并发症： 1.胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离（多见于成人） 2.胃区过度胀气、吸入性肺炎（多见于儿童） 3.肺挫伤、血气胸（多见于成人） 4.高位截瘫 5.脂肪栓塞 6.心脏破裂（左室多见）、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流（多见于老年女性）。