慢性胃炎患者腻苔病理及细胞化学成分研究.PDFVIP

世界科学技术— 中医药现代化★中医研究 慢性胃炎患者腻苔病理及细胞化学成分研究＊ □赵 洁 李福凤＊＊ 王忆勤 付晶晶 钱 鹏 郝一鸣 白冠峰 （上海中医药大学中医四诊信息化综合实验室 上海 201203） 摘 要：目的：检测慢性胃炎患者不同舌苔不同化学成分的变化，尝试为临床检测提供一种具有 中医特色的指标。方法：选择慢性胃炎患者舌苔为研究对象，采用超声破碎法制成细胞匀浆，试剂盒检 测，用UV-756MC 型分光光度计检测舌苔细胞匀浆中碱性磷酸酶（ACP）、乳酸脱氢酶（LDH）、琥珀酸 脱氢酶（SDH）、糖原（PAS）的含量，对照组选择正常人正常淡红舌，薄白润苔。结果：慢性胃炎组LDH 含量较正常组升高（P 0.01），PAS 含量较正常组降低（P 0.01）；慢性胃炎腻苔组舌苔细胞SDH 含量 较非腻苔组升高（P 0.05）；腻苔组、非腻苔组LDH 含量较正常组升高（P 0.01），而PAS 含量较正常组 降低（P 0.01）。慢性胃炎腻苔组和非腻苔组的胃黏膜病理学指标间未见显著性差异（P 0.05）。结论： 慢性胃炎腻苔的形成可能是舌苔上皮细胞能量代谢平衡被打破，细胞角化增值的速度大于凋亡的速 度，上皮细胞密度增加，镶嵌于舌状乳头的角化树间，不易脱落，最终使舌苔呈油腻状紧贴于舌面。 关键词：腻苔 病理变化 细胞化学 doi: 10.3969/j.issn.1674-3849.2011.06.009 慢性胃炎是临床常见病、多发病，其发病率较其 疗和疗效判断提供科学确凿的客观依据，具有重要 它消化系统疾病高，长期的疼痛不适给患者带来极 的理论和实践价值。 大地痛苦且造成医疗浪费。舌诊是中医望诊的重要 一、研究对象 内容，舌象能反映人体在生命运动过程中所产生的 生理、病理信息，观察舌苔、舌质的变化，可以了解病 1. 病例选择 变所在，并据以辨证论治和判断疗效。中医理论认为 于2008 年 10 月~2009 年6 月期间在上海中医 “苔乃胃气蒸化水谷之气上呈舌面”，故舌苔可反映 药大学附属龙华医院胃镜检查室对病人进行临床采 [1~5] 集。全部病例经内窥镜及病理组织学检查，确诊为慢 脾胃病变情况。许多研究 揭示了一些病理生化指 标的变化与病症舌苔之间存在着一定的相关性。对 性胃炎患者。排除兼有其它脏器严重疾病者，符合条 于慢性胃炎患者舌苔信息的研究可为临床诊断、治 件共 141 例（其中男性48 例，女性93 例，平均年龄 46 岁）。另于此期间在上海中医药大学进行正常人舌 收稿日期：2010-12-14 苔采集，对象为健康在校大学生及本实验室人员，共 修回日期：2011-11-18 ＊ 上海中医药大学上海市重点学科（第三期）经费资助（S30302）：上海中医药大学中医诊断学，负责人：王忆勤；西门子合作项目：上海中医 药大学中医诊断学，负责人：王忆勤；上海高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金资助项目（SZY05009）：基于胃镜像与微生态改变的 慢性胃炎腻苔研究，负责人：付晶晶。 ＊＊ 通讯作者：李福凤，副教授，博士，主要研究方向：中医四诊规范化及其生物学基础研究，Tel ：021，E-mail:fufeng_lee@ 。 〔World Science and Technology/Modernization of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica 〕 969 2011 第十三卷 第六期 ★Vol.13 No.6 20 例，其中男性7 例，女性 13 例，平均年龄26 岁。 科学仪器厂），ZBOX 型中医舌象仪（上海中医药大学 2. 诊断标准