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儿童白血病或肉瘤幸存者有较高罹患乳癌的风险
兒童白血病或肉瘤倖存者有較高罹患乳癌的風險
翰晃
兒童時期曾經罹患肉瘤或白血病的女性,即使沒有接受過胸部放射線治療,仍然
會增加罹患乳癌的風險,研究認為與使用 lkylator 與anthracyclines這兩種藥物有
關,尤其劑量增加引發風險更高。
以前曾經有研究指出小時接受胸部放射線治療,成年後50 歲以後會增加30%引
發乳癌的風險,但是對於沒有接受胸部放射線治療的兒童病患,成年後的女性會
不會提高罹患乳癌的風險呢?美國芝加哥大學兒童醫院的Henderson 博士所作研
究報告發現這些女性的確會提高罹患乳癌的風險。他研究了 3700名在兒童時期
曾經罹患癌症的女性,其中以白血病居多,這些女性以前都沒有接受過胸部放射
線治療,經過 25.5 年追蹤,平均是24 年,結果有47名最後罹患乳癌,平均年
齡是38 歲,比一般女性罹患乳癌的年齡提早了10 到15 年。其中有55%的病患
以前罹患過肉瘤、30% 以前罹患過白血病。如果用標準化發病率來看,這些病患
比一般人多了4倍發生乳癌的風險,肉瘤是 5.3倍,白血病是 4.1倍,由乳癌累
積發病率來看,肉瘤是 5.8% ,白血病是6.3% 。這些沒有接受過胸部放射線治療
為什麼會增加乳癌發生率呢?Henderson 博士認為與使用alkylators 與
anthracyclines這兩種藥物有關,尤其劑量增加引發風險更高。所以他認為無論有
無接受胸部放射線治療,這些病患一定有接受過化療,所以都必須長期追蹤,這
些藥物會引發心臟血管問題,也會增加乳癌的發生率,尤其是有家族史跟遺傳基
因問題的病患。
轉載自台灣癌症防治網 2016-02-04 13:37:32
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