护理患者鼓膜穿孔.docVIP

鼓膜穿孔患者的护理 鼓膜穿孔是由什么原因引起的？ 　　 HYPERLINK /keshi/wuguan/erbihou/8f727.html \t _blank 鼓膜穿孔的发生内因是，良性中耳炎久治不愈，化脓性 HYPERLINK /keshi/wuguan/erbihou/48e47.html \t _blank 急性乳突炎等炎症性耳病的刺激， HYPERLINK /zz/quanshen/a749e.html \t _blank 继发感染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加，闪电或爆炸性损伤，用牙签，发夹挖耳，电焊时金属碎屑溅入外耳道，耳腔外压力异常增大，使耳压气压与外界相比成为负压等因素，导致鼓膜破裂或穿孔。 鼓膜穿孔早期症状有哪些？ 　　 HYPERLINK /keshi/wuguan/erbihou/8f727.html \t _blank 鼓膜穿孔的临床表现是，听力从正常到中度 HYPERLINK /keshi/wuguan/erbihou/8618a.html \t _blank 耳聋，自觉有阻塞感，甚至 HYPERLINK /zz/toubu/er/4fff9.html \t _blank 耳痛，数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻，常伴有 HYPERLINK /zz/toubu/er/4fff6.html \t _blank 耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性 HYPERLINK /zz/qita/b8cd4.html \t _blank 充血，随着鼓膜内陷，出现 HYPERLINK /zz/pifu/a7522.html \t _blank 点状出血，引起感觉 HYPERLINK /zz/toubu/er/a95d4.html \t _blank 神经性耳聋。爆炸性鼓膜穿孔，因 HYPERLINK /zz/pifu/a6888.html \t _blank 鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮 HYPERLINK /zz/quanshen/503c4.html \t _blank 囊肿，容易 HYPERLINK /zz/quanshen/a749e.html \t _blank 继发感染。 鼓膜穿孔应该做哪些检查？ 　　 HYPERLINK /keshi/wuguan/erbihou/8f727.html \t _blank 鼓膜穿孔的病人应到 HYPERLINK / \t _blank 医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做 HYPERLINK /jiancha/wuli/sjdsl/4ea00.html \t _blank 电测听及双耳乳突照片等。 　　 HYPERLINK /keshi/waike/waishang/48e3d.html \t _blank 鼓膜外伤的预防 　　加强卫生宣教，禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取 HYPERLINK /keshi/wuguan/erbihou/48e41.html \t _blank 外耳道异物或耵聍时要细心、适度，避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等，可用棉花或手指塞耳，如戴防护耳塞效果更佳。 　　鼓膜外伤破裂穿孔后，可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。但必须注意以下几点，否则被 HYPERLINK /zz/quanshen/a8604.html \t _blank 细菌感染，引起化脓性中耳炎，治疗就更加困难了。 　　(1)保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外 HYPERLINK /zz/toubu/er/a9ea0.html \t _blank 耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的 HYPERLINK /zz/pifu/a87ee.html \t _blank 血痂。以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口，以防脏物进入耳内，引起感染。 　　(2)禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何处方物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。 　　(3)不要用力擤鼻涕，如有鼻涕，可吸入口中吐出。也可服些消炎处方物，以免感染。如果发生感染，引起化脓性中耳炎，要按中耳炎进行治疗。 鼓膜穿孔应该如何护理？ 　　疾病危害 　　正常的鼓膜(耳膜)一旦穿孔，有两方面的害处： 　　1、中耳的保护作用受到了损害，鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。 　　2、穿孔使 HYPERLINK /zz/toubu/er/a66c0.html \t _blank 听力下降：声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力， HYPERLINK /keshi/wugua