补肾健脾方内服治疗膝重度骨关节炎的随机对照研究 - 世界中医药.pdf

世界中医药　２０１７年１月第１２卷第１期 ·３７· 补肾健脾方内服治疗膝重度骨关节炎的 随机对照研究 １ １，２ １ １ １ １ 王海雄 　桑志成 　温建民　闫　立 　孙永生 　胡海威 （１中国中医科学院望京医院骨关节二科，北京，１００１０２；２中国中医科学院博士后科研流动站，北京，１００７００） 摘要　目的：评价补肾健脾方内服治疗重度膝骨关节炎（ＫＯＡ）的临床疗效。方法：将６０例重度ＫＯＡ患者随机分为治疗 组３２例对照组２８例。对照组采用健康教育、功能锻炼及药物洛索洛芬钠片和盐酸氨基葡萄糖胶囊口服，治疗组在对照 组基础上加用补肾健脾方内服。２组均以２周为１个疗程。同时采用ＷＯＭＡＣ骨性关节炎指数量表及ＩＳＯＡ膝骨关节炎 严重程度指数量表在治疗前后进行评分，并根据评分下降比例评价疗效。结果：根据ＷＯＭＡＣ量表评价疗效，治疗组总有 效率为７８１３％，对照组为５３５７％，根据ＩＳＯＡ量表，２组有效率分别为８１２５％、７８５７％。２组患者症状及体征、最大步 行距离及日常生活难度评分治疗后均较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（Ｐ＜００１）；治疗后组间比较，最大步行距 离评分治疗组优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＞００５）。结论：补肾健脾方内服能有效改善膝重度骨关节炎病情。 关键词　重度；膝骨关节炎；补肾健脾方；中药；随机对照 ＡＲａｎｄｏｍｉｚｅｄＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＳｅｖｅｒｅＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓＴｒｅａｔｅｄｂｙＢｕｓｈｅｎＪｉａｎｐｉＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ １ １，２ １ １ １ １ ＷａｎｇＨａｉｘｉｏｎｇ，ＳａｎｇＺｈｉｃｈｅｎｇ ，ＷｅｎＪｉａｎｍｉｎ，ＹａｎＬｉ，ＳｕｎＹｏｎｇｓｈｅｎｇ，ＨｕＨａｉｗｅｉ （１ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，ＷａｎｇｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１０２， Ｃｈｉｎａ；２ＰｏｓｔｄｏｃｔｏｒａｌＲｅｓｅａｒｃｈＳｔａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１０７，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆＢｕｓｈｅｎＪｉａｎｐｉｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｅｖｅｒｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｏｆｔｈｅ ｋｎｅｅ（ＫＯＡ）．Ｍｅｔｈｏｄ：ＳｉｘｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅＫＯＡｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ３２ｃａ ｓｅｓｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄ２８ｃａｓｅｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｘｅｒｃｉｓｅ，ｌｏｘｏｐｒｏｆｅｎ ｓｏｄｉｕｍｔａｂｌｅｔｓａｎｄｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｃａｐｓｕｌｅｓｏｒａｌｌｙ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｏｒａｌｌｙｇｉｖｅｎＢｕｓｈｅｎＪｉａｎｐｉｐｒｅｓｃｒｉｐ ｔｉｏｎ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｌａｓｔｅｄ２ｗｅｅｋｓ．ＴｈｅＷＯＭＡＣｓｃａｌｅａｎｄＩＳＯＡｓｃａｌｅｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｓｃｏｒｅｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｗａｓｅｖａｌｕａｔｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｄｅｃｌｉｎｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｔｈｅｓｃｏｒｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅＷＯＭＡＣｒａｔｉｎｇ，ｔｈｅｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ７８１３％ ｉｎｔｈｅ