漂白方法及树脂粘结时间对牙本质及树脂粘结强度及牙本质化学成分影响.pdfVIP

中文摘要 漂白方法及树脂粘结时间对牙本质与树脂粘结强度 及牙本质化学成分的影响 摘 要 目的：(一)通过用临床两种常用的漂白方法对离体牙进行 漂白，采用即刻和延迟2周粘结树脂，分别测定牙本质和树 脂剪切粘结强度，并用扫描电镜观察粘结界面超微形态，探 讨漂白方法及漂白后粘结时间对牙本质粘结强度的影响，为 临床上漂白后牙齿进行树脂粘结修复提供理论依据。(二)通过 测量牙齿外漂白后牙本质主要化学成分相对含量的变化，探 讨牙齿外漂白对牙本质化学组成的影响。 方法：选择32颗因正畸需要而拔除的牙冠完整的上下 颌前磨牙，将其随机分为6组，前5组每组6颗，最后一组 为2颗。A组(对照组)：牙齿储存在37℃人工唾液内3w 后，磨除颊面牙釉质，暴露牙本质。然后将实验牙用自凝塑 料包卖，使颊面牙本质暴露并与塑料块上表面平行。牙本质 表面用600#水砂纸打磨后，粘结带孔胶带限定粘结面为直径 定在单面胶带上，使圆环中心与胶带上孔的中心相一致。采 用ParaCem@UniversalDC光．化学双重固化粘结系统，严格 按产品说明的要求在牙本质表面粘结树脂。B组(外漂白+ 即刻粘结树脂)：11％过氧化脲(carbamideCP)涂 peroxide 于牙冠颊面，6h／d，共3w。漂白间期牙齿储存于37℃人工 唾液中。漂白结束后即刻粘结树脂。牙本质粘结面的制备和 树脂粘结过程同A组。C组(外漂白+延迟2w粘结树脂)： 中文摘要 漂白操作同B组，牙齿漂白结束后，再储存于37℃人工唾液 中2w，然后预备牙本质粘结面并粘结树脂。牙本质粘结面 的制备和树脂粘结过程同A组。D组(内漂白+即刻粘结树 脂1：将牙齿在釉质牙骨质界下2rnm去除牙根，从骀面开髓、 拔髓，根管内从根侧至釉质牙骨质界用玻璃离子粘固剂充 填。髓腔用35％的胶状磷酸酸蚀，过硼酸钠(sodium perborate SP)和蒸馏水调成糊剂置于髓腔内，氧化锌丁香油酚粘固剂 暂封窝洞。每7天换药1次，共3次。实验牙在漂白过程中 及漂白间期均储存于37℃人工唾液中。牙齿漂白结束后，预 备牙本质粘结面并粘结树脂。牙本质粘结面的制备和树脂粘 结过程同A组。E组(内漂白+延迟2w粘结树脂)：牙齿漂 白过程同D组，牙齿漂白结束后，再储存于37℃人工唾液 中2w，然后预备牙本质粘结面并粘结树脂。牙本质粘结面 的制备和树脂粘结过程同A组。牙本质与树脂粘结完成后， 从每组粘结试件中随机抽取五个测试剪切粘结强度，加载速 度为1．Omm／min。记录实验牙粘结面发生破坏时的瞬间力值， 并计算剪切强度。使用SPSSll．5统计学分析软件对剪切强 度值进行统计学分析，检验水准为a=0．05。每组试件中剩 余的一个试件，从颊舌向垂直于粘结面将标本片切为两半， electron 随机抽取一半，用扫描电子显微镜(scanning SEM)观察牙本质与树脂粘结界面的超微形态并 microscope 拍摄照片。F组实验牙从牙齿正中沿颊舌向片切为近远中两 部分并随机分为Fl组和F2组，F1组(漂白组)实验牙漂 白操作同B组，F2组(对照组)实验牙在37℃人工唾液内 储存3w。牙齿漂白过程结束后，在各实验牙剖面的相同部 位均截取一定大小的牙片用X射线光电子能谱仪(X．ray 中文摘要 XPS)分析牙本质表面主要化学元 spectroscopy photoelectron 素及相对含量。 MPa，B组 结果：(1)剪切强度测试A组18．61±3．56 10．74±3．03 MVa，E组16．78±2．84