禁忌癫痫患者.docVIP

癫痫患者的禁忌 癫痫是一种起源于大脑，并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。他的特征有反复性和复杂性。 癫痫的主要原因 癫痫可以由很多原因引起，特别是大脑皮质的病变。一般认为与下列几个因素有关： 1、遗传因素：在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。经谱系、双生子及脑电图研究和流行病学调查等，充分证明原发性癫痫有遗传性，有的是单基因遗传，有的是多基因遗传，但不一定都有临床发作。晚近认为外伤、感染、中毒后引发的癫痫，可能也有遗传因素参与。 2、脑损伤因素：颅脑外伤可引起癫痫，以及颅脑其它疾病，如脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等。 3、胎儿发育不良：在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫，胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因。 4、各种诱发因素： （1）发热、过量饮水、过度换气、饮酒、失眠缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作； （2）某些药物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗痫药物，亦可导致癫痫发作。 （3）某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感，当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作，称反射性癫痫。 （4）某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作，称精神反射性癫痫。 5、年龄因素：年龄对癫痫（俗称羊癫疯）的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄60%～80%在20岁以前。新生儿正常呈移动性部分性发作，6个月到5岁热性惊厥多见。儿童良性中央-颞棘波灶癫痫多在4～10岁开始，青春期后自愈。成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。中年期后颅脑肿瘤为多，老年者以脑血管病占首位，故易诱发癫痫病。 6、内分泌失调 性腺功能改变导致内分泌失调对癫痫有一定影响。全身强直-阵发挛性发作及部分性发作常在月经初潮期发病，有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者称经期性癫痫；妊娠可使癫痫发作次数增加，症状加重，或仅在妊娠期发作，后者称妊娠癫痫。 癫痫患者的禁忌 饮食禁忌 （1）癫痫患者宜忌食酒类、刺激性、油腻肥厚的食物，以免滋湿生痰，生热助火，加重病情。 （2）宜吃某些富含矿物质的食物，如：镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中)；锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中)和钙 (主要存在于牛奶和乳制品中)，常吃此类食品可有效预防惊厥。 （3）宜吃混合色拉和生的水果，可减少发病的次数和降低发病的严重程度。 （4）癫痫的初起多属实证，身体壮实者，或属风痰壅盛者，饮食宜清淡而富有营养，多食米面、蔬菜。 （5）病症属虚或体质虚弱者，应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、桂圆肉、莲子、枸杞等。 （6）可多食润肠通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等)，以保持大便通畅。 2平时的禁忌 不能骤减或停服药物，以免引起癫痫持续发作。 克服自卑感及恐惧心理，避免疲劳、紧张等诸因素刺激。 （3）加强体质锻炼，起居有规律，忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物。 不要开车、游泳、夜间独自外出等，如有发作预兆，应立即卧倒，避免跌伤。 治疗方法 一般药物治疗 在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 ①癫痫大发作选用苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平； ②复杂部分性发作选用苯妥英钠,卡马西平； ③失神发作选用药物氯硝安定,安定； ④癫痫持续状态首选安定注射。 专家建议：药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想，一般不随意更换、间断、停止用药，故长期系统用抗癫痫药物治疗效果不好，常会出现对药物的依赖性，甚至有加重趋势的顽固性癫痫患者，并对人体带来一定的过敏反应及副作用。 　 手术治疗 癫痫手术治疗是通过开颅手术直接切除癫痫病灶或阻断传导通路的方法。这种方法近年来得到了较快的发展，采取手术治疗的患者大多发现脑内有明确的致癫痫病灶，针对不同脑部位置病灶采用不同的手术处理方法，可分为以下几种手术疗法： ⑴ 脑皮质病灶切除术：针对病灶在脑功能区或临近部位，或脑功能本身已有损害不能恢复者； ⑵ 前颞叶切除术：针对癫痫病灶局限于一侧的颞前部，头皮脑电图显示有癫痫放电的病人； ⑶ 大脑半球皮质切除术：针对对发于患儿的顽固性癫痫，或患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及整个半球者； ⑷ 大脑联合切断术：针对癫痫灶位于大脑半球者，患有顽固性全身性癫痫多年，且药物治疗难于控制者； ⑸ 癫痫的立体定位手术治疗：针对原发性癫痫并有精神行为障碍者或病因不明的各类癫痫患者； ⑹ 癫痫的小