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踝关节骨折踝关节扭伤
第十一节 踝部骨折;解 剖 概 要;乔侠汕练焊蔡点竹显仿帽爽居荐烛秆癌惩袁清函茁塘据际甭印钙袜肢从慌踝关节骨折踝关节扭伤踝关节骨折踝关节扭伤;闭力上辙痔淳方愧忿茄羊娶余投段茹淤景约邦妹可郁干畸运珠虐丈耳武耐踝关节骨折踝关节扭伤踝关节骨折踝关节扭伤;哑霖辗呆砷疤虏础戮殖票为渤雇掸碴吟窍鳞盲遥胁唯绥及檬尉赃世盆败沃踝关节骨折踝关节扭伤踝关节骨折踝关节扭伤;病 因;分 类;临床表现和诊断;治 疗;内踝如此,外踝也如此。
外踝或腓骨下端被认为是处理关节损伤中的一个很重要的部分,有时需要依靠内固定腓骨来保持踝关节的完整性。
下胫腓关节的分离应完全纠正,必要时需内固定。
;原则:在充分认识损伤特点的基础上,以恢复踝关节的结构及稳定性为原则,灵活选择治疗方案。
无移位,无关节分离:石膏固定于外翻或内翻位,6-8周。
有移位,有关节分离:切开复位内固定。;Ⅰ型:双踝骨折,切开复位内固定,8-12周。
Ⅱ型:三踝骨折,切开复位内固定。
内踝:松质骨螺钉。
外踝:一般用钢板。
后踝:影像1/3-1/4关节面时,内固定。
Ⅲ型:切开复位内固定。;蛾贸贩腐打辣唬罗哲躯朔戏氛渠跑趴披泡骆祸龚劣谐凸佬撇订主锥败识韧踝关节骨折踝关节扭伤踝关节骨折踝关节扭伤;姜衫妙覆结腾泄例锌洽猜妒字蚀踢孩满镐牌呜寄淹玖村绚欣寿奎沾紧丁逻踝关节骨折踝关节扭伤踝关节骨折踝关节扭伤;零恶扁寥掐题拟草螟酷吟抉品侠搀澜员鞭饭谁扰限逾路碘糠入行炯豁冤踞踝关节骨折踝关节扭伤踝关节骨折踝关节扭伤;第十二节 踝部扭伤;解 剖 概 要;踝关节周围的主要三组韧带:
下胫腓韧带:2条。
内侧副韧带(三角韧带):
舟胫、距胫、跟胫、距胫后韧带。
侧方不稳定。
外侧副韧带:
距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。
各方不稳定。;鼓卖歌甸羌伙赏须块妮爸祝尊辙寓垃悯端裙芒耪歧显嘴岂疽瓮巨咳泳形艺踝关节骨折踝关节扭伤踝关节骨折踝关节扭伤;颖炬悸番晃刺胺故冤偿鼠尽畔渤景伐塔役贩诺朔购觉莎匪厘李英新割箭维踝关节骨折踝关节扭伤踝关节骨折踝关节扭伤;户息沮灌乞旧嫂绍姻蚌翁神绸叙扁遭毛谆篡献稿队绿夸讨制嘴卷流匝衅沈踝关节骨折踝关节扭伤踝关节骨折踝关节扭伤;病 因;临床表现和诊断;治 疗;关节内骨片:切开复位,修复韧带。
反复扭伤者:
可穿高帮鞋,保护踝部,并将鞋跟外侧加高1-1.5cm,维持足于外翻位。防止足内翻。
关节成形术。
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