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怀孕期间的营养和卫生指导
孕期营养与卫生指导
主讲:曹淑琴
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无论是胎儿体格的生长,还是大脑器官的发育,都与营养的供给密不可分。胎儿的营养全部是通过脐带从母体获得,因此准妈妈们在孕期吃什么?吃多少?食物如何搭配才能做到既科学地保障胎儿营养,又不给准妈妈的身体带来负担呢?
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一、胎儿营养的来源
胎儿生长发育迅速,需要大量的营养。胎儿所需
的全部营养——蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质
、维生素、水及氧气都是通过脐带自母体吸取。
二、孕期营养的重要性
准妈妈营养不良,营养过剩或营养不均衡不仅影
响着胎儿的生长发育,而且影响其一生的健康。
1、孕期营养不良,胎儿可能发生的危险
宫内发育受限,出生体重低
出生体重低于2500克的新生儿称为低体重儿,许
多器官发育不良,且容易患病和死亡。
智力发育受影响
从胎儿5个月到生后6个月是胎儿脑细胞的加速发
育期。蛋白质、脂肪、糖、钙、锌、维生素A、维生
素B12、叶酸等许多营养物质能促进脑发育和参与脑
代谢,如果缺乏、胎儿的智力发育将受到显著影响。
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先天缺陷
动物试验证明蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素等营养素的严重缺乏或不平衡可导致胎儿各系统,如五官、心血管、脑、肺、肾、骨骼、四肢、神经、消化系统及生殖器的多种严重畸形。
胎儿死亡率增加
锌、铁、碘、维生素缺乏可致流产、早产、死胎增加。
2、孕妇营养过剩,胎儿可能发生的危险
巨大儿
准妈妈过多的营养可使胎儿生长发育加速成为大于胎龄儿,如出生体重大于4千克,即为巨大儿。巨大儿出生时易造成难产和产伤如锁骨骨折、臂丛神经麻痹、胸锁乳突肌血肿等。出生后易出现低血糖、低血钙、红细胞增多症等合并症。也是成年患肥胖症、糖代谢异常、高血压等疾病的潜在因素。
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胎儿发育异常
某些营养素如氨基酸、胆固醇、淀粉、维生素A摄入过多,可引起胎儿生长限制、多种畸形及智力障碍;维生素D过多可导致多脏器钙化。
3、孕妇的营养状况对孩子未来的影响
孕期营养问题可造成孕妇高血压、肥胖症、脂肪肝等疾病,尤其有糖尿病家族史的孕妇,如果过度进食则易患妊娠糖尿病。
近年来研究发现,糖尿病、冠心病、高血压等成年人疾病不仅与遗传因素有关,而且与胎儿期母亲的内环境有关。最典型的例子是糖尿病孕妇,如血糖得不到满意控制,胎儿长期处在高血糖环境,新生儿期血压已高于非糖尿病母亲的新生儿;2岁时儿童急性淋巴细胞白血病Willim’s肾肿瘤、神经母细胞肿瘤的危险性增高;13岁时体重指数和餐后2小时血糖增高;50岁前患糖尿病的风险也增高。
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三、营养失衡对孕妇的危害
孕期加强营养不仅为了满足胎儿的生长需要,也为了满足孕妇自身的营养需要。因为,孕期的体内代谢较孕前明显旺盛,需要更多营养。
如果存在挑食、偏食、节食或消耗性疾病如慢性腹泻、结核病、慢愉失血如痔疮等,孕妇可发生低蛋白血症、低血糖、缺铁性贫血、缺钙和维生素D导致的骨软化病等营养不良性疾病;发生妊娠并发症如妊娠高血压综合症、早产、胎膜早破、感染等;分娩时发生子宫收缩乏力、难产、产后出血等危险;分娩后也易发生产褥感染、乳汁不足等。
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另一方面,孕妇为了胎儿常常鼓励或强迫自己多
吃,殊不知,营养过多也同样有害。如热能营养素摄
入过多,孕妇有可能发展为肥胖、高血脂和高胆固醇
症,成为许多疾病的高危因素。另外,矿物质摄入过
多易致肾结石、高血压和甲状腺机能亢进,维生素A、D过量会中毒,而且过度营养可使难产率、手术产后出血
率大大增加。
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孕早期(3个月内)
胎儿尚小,体重每天平均上升1g,营养与孕前同不需大量提升,当出现妊娠反应时,食物以清淡为主,多加新鲜蔬菜和水果,适当吃豆制品和肉类
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