预混胰岛素临床应用专家共识2016年版.pdfVIP

Consensus 指南与共识 预混胰岛素临床应用专家共识(2016年版) 中华医学会内分泌学分会 [摘要] 预混胰岛素是中国临床糖尿病治疗中常见的胰岛素制剂，其主要可分为低预混人胰岛素及其类似物，中预混人胰岛素及其类似物， 两者临床上均广泛使用于包括胰岛素起始及强化治疗阶段，这可能与预混胰岛素能同时提供基础及餐时胰岛素，方案简便易于接受有关。 糖尿病患者的胰岛素治疗应遵循个体化原则，在综合考虑包括患者血糖特点，经济能力，生活方式、方案简便程度，依从性等多种因素的 前提下，结合临床研究证据进行考量。 [关键词] 预混人胰岛素；预混胰岛素类似物；共识；治疗方案 [中图分类号] R587.1　[文献标识码] A 　[文章编号] 1672-2809(2016)09-0005-07 Chinese Experts Consensus Statement on Premixed Insulin in the Clinical Practice Chinese Society of Endocrinology [Abstract] Premixed insulin is the most common insulin formulation in China as antidiabetic treatment. Premixed insulin consisted two categories, 1) low human insulin mixtures and its analog, 2) mid human insulin mixture and its analog, which both are widely used either as starter insulin or intensive insulin treatment. The main probable reason is premix provides both basal and mealtime insulin simultaneously, and the corresponding insulin regimen is convenient and therefore acceptable. The development of insulin regimen should be individualized; the solid clinical evidence and other factors like patients blood glucose profile, economic status, life style, feasibility of insulin treatment and compliance should be comprehensively considered. [Key words] Premixed Human Insulin; Premixed Insulin Analogue; Consensus; Treatment Plan 007 ～2008年中国糖尿病流行病学调查结果 岛素或预混胰岛素与口服降糖药联合治疗控制血糖 2显示，我国20 岁以上的人群中糖尿病的患 不达标则应将治疗方案调整为多次胰岛素注射(基 病率为9.7%[1] ，而2010年的调查数据显示，我国成 础+餐时胰岛素或每日3次预混胰岛素类似物) 。 人糖尿病患病率高达11.6%[2] 。中国糖尿病患者人数 为了更好地指导临床医生合理规范使用预混胰 已经位居全球首位，并且给社会和家庭带来沉重的 岛素，中华医学会内分泌学分会(Chinese Society of 经济负担。中国新诊断的2型糖尿病(type 2 diabetes Endocrinology ，CSE)于2013年发表了《预混胰岛素 mellius ，T2DM)患者以餐后血糖升高为主[1] ，这可 临床应用共识》，考虑到三年来有一些临床研究证 能与中国患者胰岛β细胞功能的衰退更显著、饮食 据的更新，故基于原共识进行重新修订。 结构