关节疼痛临床检查（图）.pptVIP

关节痛的鉴别诊断山东中医药大学;询问病史全身性或是局限性问题?;（一）关节痛（1）起病特点与发;（2）持续时间与演变：RA：关;（3）痛的性质及与活动的关系：;（4）痛的部位： ;2）单关节或少关节受累：痛风（;3）中轴脊柱受累的关节病：AS;（5）疼痛是否影响关节的附属结;（6）疼痛是否伴随全身其他部位;（7）关节病起病年龄，性别及过;（二）晨僵 对判;RA典型的早期症状是： ;晚期RA手“之”字变形 ;晚期RA手天鹅颈畸形 ;晚期RA手纽扣花畸形近端指间关;RA足、血管炎 ;RA血管炎大多数病人有类风湿结;类风湿结节 ;幼年慢性关节炎（JCA） ;骨性关节炎（OA） ;原发性OA手部的典型表现是He;痛风(gout) ;急性痛风性关节炎 ;60％－70％首发于拇趾跖关节;慢性痛风性关节炎 ;在慢性痛风性关节炎期常伴有痛风;高尿酸血症对肾脏的损害慢性高尿;银屑病关节炎（PsA）银屑病关;AS+PsA驼背（侧面观） ;PsA远端指间关节受累的少关节;SLE的面部红斑 ;SLE的盘状红斑 ;SLE手掌部十指远端及大小鱼际;猖獗龋 ;干燥性角结膜炎（KCS） ;Schirmer试验 ;SS的高球蛋白血症紫癜（下肢）;SS颈背腰的高球蛋白血症紫癜伴;晚期系统性硬化症（SSc）“玩;???第一期为水肿期（早期）：;SSc患者的硬化期可出现末节指;白塞病白塞病多发性口腔溃疡发生;白塞病的皮肤表现发生率80%左;谢谢！?Vielen Dank