临时性残疾补助津贴受益人死亡代领津贴申请表申请人.PDFVIP

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2017-09-04 发布于上海
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临时性残疾补助津贴受益人死亡代领津贴申请表申请人.PDF

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临时性残疾补助津贴受益人死亡代领津贴申请表申请人

臨時性殘疾補助津貼受益人死亡代領津貼申請表申請人姓名：中文( )____________________ (外文) _______________________________ 身份證類別：□澳門居民身份證／□居留權證明書編號：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿與已死亡受益人的關係：_______________ 通訊及郵寄地址：_____________________________________________________ 聯絡電話﹕_____________________ 已死亡的受益人資料姓名：中文( )____________________ (外文) _______________________________ 澳門永久居民身份證編號﹕________________ 死亡日期﹕ ___________ 年_______月_______日本人現向澳門特別行政區社會工作局申請提取已死亡受益人 ___________________________的「臨時性殘疾補助津貼」。申請人簽署：________________________日期﹕ _____________ 嚴正忠告所有填寫的資料及提交的證明和文件必須屬實，如發現任何不法的事情，社會工作局將按現行法律追究。尤其是： - 《刑法典》第二百五十條（使用虛假證明）：使用虛假之證明或證明書，目的為欺騙公共當局，損害他人利益，或為自己或他人獲得不正當利益者，處最高一年徒刑，或科最高一百二十日罰金。 - 《刑法典》第二百五十一條（使用他人之身份證明文件）：意圖造成他人或本地區有所損失，又或意圖為自己或他人獲得不正當利益，使用發給予他人之身份證明文件者，處最高三年徒刑或科罰金。註：罰金之數額為每日澳門幣 50圓至 10,000圓。社會工作局專用欄核實附同文件﹕ 確認繼承人資格公證書；申請人的身份證居留權證明書/ 影印本；已死亡受益人的澳門永久性居民身份證影印本；死亡登記影印本；授權書及其他繼承人之身份證影印本。收件工作員簽署( ) ：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿員工編號： ___________＿＿＿＿收件單位蓋印：日期：＿＿日 /＿＿＿月/＿＿＿＿年