螺旋CT重建技术在骨盆骨折中的临床应用-泰山医学院学报.PDF

泰　山　医　学　院　学　报 １５２ ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＴＡＩＳＨＡＮＭＥＤＩＣＡＬＣＯＬＬＥＧＥ　Ｖｏｌ３８　Ｎｏ２　２０１７ 螺旋 ＣＴ重建技术在骨盆骨折中的临床应用 １ ２ ２ 石　冰 　付建斌 　 鲁玉来 （１．天津市滨海新区塘沽中医医院放射科，天津　３００４５０；２．泰山医学院附属医院，山东 泰安　２７１０００） 摘要：目的　探讨螺旋ＣＴ多平面重建（ＭＰＲ）、三维表面遮盖法重建（ＳＳＤ）及容积重建技术（ＶＲＴ）在骨盆骨 折诊断中的价值。方法　对３３例髋关节骨折及ｌ５例骨盆骨折患者利用采用ＰｈｉｌｉｐｓＢｒｉｌｌｉａｎｃｅＰｏｗｅｒＭＸ１６排螺旋 ＣＴ机对４８例患者进行了螺旋ＣＴ扫描，在ＰｈｉｌｉｐｓＷａｒｋｓｔａｔｉｏｎ工作站采用ＳＳＤ、ＭＰＲ及ＶＲＴ作三维重建，并与传统 Ｘ线平片作比较。结果　螺旋ＣＴ重建技术均能清晰地显示骨盆骨折的部位、程度及骨盆环破坏情况，而传统Ｘ线 照片诊断正确才３９例。ＭＰＲ、ＳＳＤ、ＶＲ显示２０例复杂髋臼骨折及１２例股骨头脱位及Ｘ线不能发现的关节腔内碎 片和股骨头凹陷性骨折７例。螺旋ＣＴ扫描还诊断合并腹部闭合伤４例。结论　螺旋ＣＴ重建技术较Ｘ线平片优 势十分明显，能够在立体空间清晰地显示复杂骨折的细节及内脏组织的损伤，对骨盆骨折的临床分型与治疗也具 有重要指导意义，应作为常规检查手段。 关键词：骨盆骨折；重建；螺旋ＣＴ 中图分类号：Ｒ４４５　文献标识码：Ａ　文章编号：１００４７１１５（２０１７）０２１５２０３ ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００４７１１５２０１７０２０１１ ＳｐｉｒａｌＣＴｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｐｅｌｖｉｃｆｒａｃｔｕｒｅｓ １ ２ ２ ＳＨＩＢｉｎｇＦＵＪｉａｎｂｉｎＬＵＹｕｌａｉ （１．ＢｉｎｈａｉｎｅｗａｒｅａｔａｎｇｇｕｈｏｓｐｉｔａｌｒａｄｉｏｌｏｇｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅＴｉａｎｊｉｎ，Ｔｉａｎｊｉｎ３００４５０，Ｃｈｉｎａ； ２．ＴｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴａｉＳｈａｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｔａｉａｎ２７１０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｓｐｉｒａｌＣＴｍｕｌｔｉｐｌｅｐｌａｎａｒｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ（ＭＰＲ），ｓｕｒｆａｃｅｓｈａｄｅｄｄｉｓｐｌａｙ（ＳＳＤ）ａｎｄ ｖｏｌｕｍｅｒｅｎｄｅｒｉｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅ（ＶＲＴ）ｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｐｅｌｖｉｃｆｒａｃｔｕｒｅＭｅｔｈｏｄｓ：Ｉｎ３３ｃａｓｅｓｏｆｈｉｐｆｒａｃｔｕｒｅａｎｄ Ｌ５ｃａｓｅｓｏｆｐｅｌｖｉｃｆｒａｃｔｕｒｅｐａｔｉｅｎｔｓｂｙｕｓｉｎｇＰｈｉｌｉｐｓＢｒｉｌｌｉａｎｃｅＰｏｗｅｒＭＸ１６ｓｐｉｒａｌＣＴｏｆ４８ｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｗｅｎｔｓｐｉｒａｌＣＴ ｓｃａｎｎｉｎｇｉｎＰｈｉｌｉｐｓＷａｒｋｓｔａｔｉｏｎｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ，ａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌＸｒａｙＲｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｒｅｃｏｎ ｓｔｒｕｃｔｉｏｎｗｏｒｋｓｔａｔｉｏｎｕｓｉｎｇＳＳＤ，ＭＰＲａｎｄＶＲＴｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｏｆｓｐｉｒａｌＣＴｃａｎｃｌｅａｒｌｙｓ