中医护理的基本特点课件.ppt

* 护理原则 扶正祛邪 调整阴阳 护病求本 标本缓急 三因制宜 预防保健 * 扶正祛邪 ?疾病的过程，在某种意义上说，是正气与邪气相争的过程，邪胜于正病进，正胜于邪病退。 护理的重点应放在邪正双方力量的对比上，通过扶正祛邪，使疾病向痊愈转化。 * 扶正 定义：即是扶助正气，增强体质，提高机体抗病能力。扶正多用补虚的方法。 （1）食补与药补 （2）调摄精神情志 （3）动静相宜 ? ? * 运用原则 根据正邪在矛盾斗争的地位，决定扶正与祛邪的主次和先后，一般有如下几种情况： 扶正：应用于正气虚为主要矛盾，而邪气不盛的虚性病征 祛邪：应用于邪实为主要矛盾，而正气未衰的实性病征 * * 先祛邪后扶正，应用于邪盛正虚，但正气尚能耐攻或同时兼顾扶正会助邪的病证。 先扶正后祛邪，应用于正虚邪实以正虚为主，但正气过于虚弱，兼以攻邪反伤正，故应先扶正后祛邪。 * 护病求本 本，即：发病根本原因，护病求本，针对根本原因进行护理。 * 正护法（逆护法） 逆其证候的性质，而进行护理方法。也就是与疾病的临床表现与它的本质一致的情况下的护理法。应用与疾病的临床表现与它的本质一致情况。 “热者寒之，寒者热之，虚者补之，实者泻之”都逆护法，其本质与现象均为一致。 * 反护法（从护法） 顺其疾病的假象而护理方法，也就是与疾病的临床表现与它的本质不相一致的情况下的护理法。应用与疾病的临床表现与它的本质不一致情况。热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用等。 * 热因热用：用热性护理的方法护理假热症状这一类病征，适用于阴寒内盛，格阳于外，阳气上浮，戴阳证，反见面红的假热症状。 * 寒因寒用：用寒凉护理方法护理假寒的症状，这一类病证，其疾病实质为热证，而临床表现出假寒症状，里热盛极阴盛格阴而出现阳气不能畅达四肢，厥证。 塞因塞用: 补益法护理方法护理闭塞不通症状的病证。因虚证而引起闭阻真虚假实证。 * 通因通用:通利方法，护理实性通泻症状的病证，积滞伤良所致腹泻，淤血内滞崩漏等。 服药护理的反佑法:（阴阳隔拒）严重阶段，大寒，大热证的治疗，以寒护其真热。常常会发生药物不咽即吐格拒现象，故在用药上采用反佐服药护理方法诱导作用，治疗寒证在服温热药时取凉服法，治疗热证服寒凉药时取热服法等。 * 主要事实针对疾病所反应于外的现象症状而言，虽然与正护相反，但都针对疾病所反映的本质而采取的护理法则。 * 护病求本 本，即：发病根本原因，护病求本，针对根本原因进行护理。 * 标本缓急 本：本质； 标：现象 指导临床是标本具体情况具体而定。矛盾斗争，所以标本护理过程中，急则护其标，缓则护其本，标本同护。 * 急则护其标：标病甚急，危及生命或影响本病总体治疗一种方法。如：肝病出现腹水而致呼吸喘促小便不通的危证,则先解决症状腹水的问题，待腹水消减再治肝之本病。大出血的病人，先止血后治其疾病，本身也是出血原因。 * 缓则护其本：从疾病根本着手护理，虚劳内伤阴虚发热，发热为标，并无高热或危及生命故先护本阴虚，滋阴治本法。 * 标本同护法：标本同时并重，在时间，条件上不允许单一护标或护本时则标本同护，虚人感冒，气虚反复补感，益气解表，益气为治本，解表治本，故应表里双解，标本同护，增液承气汤与承气汤煎煮不同。 * 三因制宜 三因制宜：就是因人，因时，因地制宜的原则。 因时制定：四时气候的变化，对人体的生理功能，病理变化的产生一定的影响。 因地制宜：地理环境不同也易产生地理性疾病 * 因人制宜： 年龄：不同年龄则生理状况，气血盈亏不同。 性别：男女有别，各有不同生理特点，女性有经、带、胎、产等情况。 体质：体质不同，阳盛或阴虚之体。 * ?? 但在临床上有时可见到一种病包括几种不同的证，又看到不同的病在其发展过程中可以出现同一种证，在护理时可以在辩证施护原则的指导下，采用“同病异护”和“异病同护”的方法处理之。 * 同病异护 是指同一种病，由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同，或处在不同的发展阶段，所表现的证不同，施护的方法亦各异。 * 异病同护 指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法护理。 * 由此可见，中医护理主要的不是着眼于“病”的异同，而是着眼于病 机的区别和“证”的不同。相同的病机和证，可采用基本相同的护理方法，不同的病机和证要采用不同的施护措施。所谓“证同护亦同，证异护亦异” 。 * 中医护理的基本特点 * * 教学目标 1、掌握中医护理的基本特点：整体护理、辨证施护 2、掌握中医护理的原则及应用 3、掌握以下概念：整体观、中医整体护理、辨证施护、同病异护、异病同护、正护法、反护法 4、掌握中医辨证施护与护理程序之间的关系。 5、理解中医护理学的整体