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105例新生儿败血症临床分析 中国医科大学北京市顺义医院(101300)李立 摘要：目的探讨新生儿败血症的临床特 致病菌表皮葡萄球菌为主，治疗的关键在 发病者48例。 点及诊治体会，旨在提高诊治水平．方 于早期诊断，积极处理合并症及并发症。 1．2方法新生儿败血症诊断标准f获据2003 法对我院收治的105例新生儿败血症的临 关键词：败血症；新生JL；病原苗 年伞国新生儿会议修改的《新生儿败血症 床特点厦诊疗等方面进行回顾性分析． 中图分类号：R722．13文献标识码：A诊疗方案》|flu针对患儿的易感因素、临 蛄果新生儿败血癌的主要临床症状为黄 文耄编号：1005—8257(2012)04—0028一02床特点、检查结果、治疗方法及其转归等 对2010年1月一2011年12月，我院确诊方面进行统计分析。 疸65倒(61．9*)，吃奶不好、吐奶18例 并治疗的105例新生儿败血症临床资料进2结果 (”．1％)，腹泻l3例(12．4X)，发热 12例(11．4X)，哭闹、精神弱、思睡6行回顾性分析，旨在提高临床诊疗水平。 2．1易感因素患儿母亲在产前或产时有感 例(5．7X)．主要体征为皮肤发花21例1资料与方法 染史者41例，其中孕期感冒38例，肺炎、 (20％)，口周发绀6例(5．7X)。血培 带状疱疹感染、尿道炎各1例。分娩过程 1．1基本资料2010年1月～2011年12月2 养结果中葡萄球菌102例，占97．1％，其年来我院围产儿科收治的新生儿败血症患 中有胎膜早破6例，羊水樗染14例，宫内 中，表皮葡萄球菌58例，占55．24％：溶血)Li05倒，其中男54例．女51例。早产JL8窘迫ll例。患儿有明确感染灶者88例．其 葡萄球菌28倒，占26．67％：松鼠葡萄球菌例，足月3L95例，过期产JL2例。低出生中新生儿感染性肺炎41例，新生儿皮肤感 6例，占5．7％；金黄色葡萄球茸5例．占体重儿Jl例，正常出生体重JL9{例，巨大染36例，新生儿眼结膜炎7例，新生儿脐 4．76％。蛄论新生儿败血症临床表现不典 JL3例。自然分娩34例，剖宫产71例。出炎4例。 型，最主要的病原菌为葡萄球菌，以务件 生日龄≤7天发病者57例，出生日龄7天2．2临床表现发病主诉为黄疸者65例 布愈分散。愈深部的纤维愈集中，故皮质 表现为卒中样发病Ⅲ。长期高血压、高血 障碍等也给家庭和社会造成严重的负担， 下动脉硬化性脑病可致斑片状或不完全损 脂、糖尿病加莺动脉硬化，无疑是导致该 因此．早期发现、早期诊断、早期治疗显 害各投射纤维，故出现多种轻重不等的症 病加重的危险因素。 得格外重要13I。加强脑白质疏松的早期干 状”】。破坏锥体束可引起单瘫、偏瘫，反 本病常须与阿尔兹海默病 预治病，加强脑血管病的危险因素的预防 (Alzheimers 和治疗，加强护理等应予以重视。 射不对称，病理反射阳性，累及锥体外系 disease．简称AD)鉴90，通 纤维或基底节腔梗，可出现动作缓慢、震 常AD呈隐袭起病，不伴急性或亚急性进 参考文献 颤、肌张力增高，累及额桥束和颞枕桥柬 展性脑卒中。AD患者头部CT或MRI常无白1蒲伟强，郎森阳．脑血管病学【M】．北京： 与小脑联系中断可引起共济失调．步态不 质弥漫性低密度或异常信号，亦无梗死表 人民军医出版社．1996：387-388 稳。累及皮质脑干束可出现假性球麻痹． 现，却有相当明屁的皮层下脑萎缩。本病 2 吴琼．皮质下动脉硬化性脑病 构音障碍．饮水呛咳，吞吐阑难。损害了 亦须与多发性梗死痴呆鉴别，多发梗死痴 1 02例临床分析[J】．中国老年学杂 丘脑与皮质或皮质与脊髓的联系，纤维或 呆发病较快．且cT示多发较大梗死或腔隙 志，2004，7：315-316 旁中央小叶，出现尿失禁。若合并基底 灶。但白质无弥漫性低密度…。 3隋帮森．MR、CT，CSA与临床分析【M】．