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2017-08-17 发布于浙江
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AKI的治疗时机及剂量.pdf

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AKI的治疗时机及剂量

急性肾损伤透析治疗的时机和剂量急性肾损伤透析治疗的时机和剂量 Debates continued。。。 Debates continued。。。四川大学华西医院肾脏内科四川大学华西医院肾脏内科付平付平论述提纲论述提纲 1 AKI定义及分期标准 2 AKI的分期与预后 3 AKI透析的时机选择 4 AKI透析的剂量之争 5 展望 AKI的诊断标准 AKI的诊断标准 2005年9月阿姆斯特丹AKI的国际研讨会 2005年9月阿姆斯特丹AKI的国际研讨会符合下列条件之一： ◆肾功能在48小时内突然降低肾功能在48小时内突然降低至少两次Scr升高绝对值0.3mg/dl （26.5umol/L ）至少两次Scr升高绝对值0.3mg/dl （26.5umol/L ） Scr较前升高50% Scr较前升高50% ◆持续6小时以上尿量0.5ml/kg/h 持续6小时以上尿量0.5ml/kg/h 单独应用尿量的改变作为诊断标准时，需要除外尿路梗阻或其他可导致尿量减少的原因。 AKIN Organizing Committee 2005 AKI的RIFLE分级 AKI的RIFLE分级反映预后 AKI合作研讨会标准 AKI合作研讨会标准 2005年9月阿姆斯特丹AKI的国际研讨会 2005年9月阿姆斯特丹AKI的国际研讨会 Increased creatinine x0.5 UO 0 .5ml/kg/h High I or ≥0.3mg/dl x 6 hr Sensitivity Increased creatinine x2 UO 0.5ml/kg/h II x 12 hr Increase creatinine x3 UO 0.3ml/kg/h III or creatinine ≥4mg/dl x 24 hr or (Acute rise ≥0.5 mg/dl) Anuria x 12 hrs High Specificity AKI的改良RIFLE分级 AKI的改良RIFLE分级反映预后 J Himmelfarb. Kidney International (2007) 71, 971–976. 论述提纲论述提纲 1 AKI定义及分期标准