地高辛联合美托洛尔对慢性心力衰竭伴心房颤动的疗效分析.pdfVIP

84 心血心血管病防治知识管病防治知识年年 第第 1010 期期 筝 论著／心律失常 筝 地高辛联合美托洛尔对慢性心力衰竭伴心房颤动的 疗效分析 郑毅平 1 黄建会 2* 黄健 兰 3 （、四川省泸天化 医院，四川 泸州 ； 1 646000 2、四川省泸州市中医医院，四川 泸州 646000 ； 3、四川省泸州市人民 医院，四川 泸州 646000） 【摘要】 目的 探讨地高辛联合美托洛尔对慢性心力衰竭伴心房颤动的疗效观察。方法 将我院 2011 年 1 月至 2013 年 1 月的 100 例慢性心力衰竭伴心房颤动的患者采用完全随机方法分为观察组 50 例和对照组 50 例， 两组均给予基础治疗及地高辛，观察组同时给予美托洛尔治疗。随访半年，观察两组患者治疗 1 年心 室率控制 、心 脏原 因的再住 院率、死亡率、射血分数及心功能改善情况。结果 两组心室率均较治疗前明显降低，两者比较差异 有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组心室率、心脏原 因的再住 院率、死亡率、医药费用明显低于对照组，心功能改善 情况明显高于对照组，两者比较差异有统计 学意义(P0.05)。结论 在常规治疗的基础上，地高辛联合美托洛尔对慢 性心衰伴慢性心房颤动的患者疗效明显高于单用地高辛，在临床上值得推广 。 【关键词】 慢性心力衰竭 ；心房颤动 ；美托洛尔；地高辛 慢性心力衰竭 ， 是各 动持续时间 个月 年。两组患者年龄，性别，发病 (Chronic heart failure CHF) 8 ～5 种心脏病的严重阶段，是一种常见的心血管疾病，预 原因，心功能分级均无统计学意义(P＞0.05) 。 后差，病死率高，。而伴慢性房颤（是一类持续时间较 1.2 纳入与排除标准 长，无法转复或很难转复且无法维持窦性心律的房 明确诊断为慢性心力衰竭伴心房颤动的患者， 颤）的患者治疗难度加大，血栓及恶性心律失常发生 年欧洲心脏学会（ ）发布的新版慢性心力衰 2012 ESC 率明显增加。心室率的控制在此类患者中显得尤为 竭诊治指南。 重要，而且有研究[1]也证实慢性房颤心室率控制水 诊断标准 收缩性心衰：（）典型的心衰症 1.2.1 1 平与患者的生存质量及预后有直接关系，而且取得 状；（）典型的心衰体征；（）左室射血分数（ ） 2 3 LVEF ＜ 了一定进展。本研究旨在探讨地高辛联合美托洛尔 。舒张性心衰：（）典型的心衰症状；（）典型的 40% 1 2 治疗慢性心力衰竭伴心房颤动患者的疗效，现报道 心衰体征；（） 正常或仅轻度降低，左心室未 3 LVEF 如下。 扩大；（）存在相关的结构性心脏病，如左室肥厚、左