实例说明SOAP式药历的书写方法.pdfVIP

·药师之友 · 实例说明 SOA P 式药历的书写方法 * ( ) 杨庆敏 ,王慧斌 ,刘瑞鹏 大庆油田总医院 ,大庆市 16300 1 中图分类号 R 95 文献标识码 C 文章编号 100 1- 0408 (2007) 10 - 0789 - 03 摘 要 目的:探讨 SOA P 式药历的书写思路及方法 。方法 :结合感染科具体病例进行分析 。结果与结论 :临床病例中出现的多种 问题都可以采用 SOA P 式药历进行书写 ,其为一种较好的药历书写方法 ,有利于体现药学服务理念 ,保证患者用药安全 、有效 。 关键词 实例 ; SOA P 式药历 ;药学服务 Ca se Study of Ma inta in in g SOAP Pharmaceut ical Care Records YAN G Qingmin , WAN G Huibin , L IU Ruip en g (Daqing Oilfiel d General Ho sp it al , Heilo ngj ian g Province , Daqin g 16300 1 , Chi na) ABSTRACT OBJ EC T IV E : To di scu ss t he how ’ s o n w riting an d maint aining SOA P - t yp e p har maceutical care recor ds in clinical p r actice M E T HOD S : A n analy si s w a s made o n how to w rit e an d maint ain SOA P - t yp e p har maceutical care recor ds t hrou h ca se st u die s of t he r actice ado t ed b t he inf ectio n de art ment of our ho s it al R ESUL T CON CL U SION S : SOA P g p p y p p i s a p roven p rotocol suit able for w ritin g an d maint aining p har maceutical care recor ds , w hich can not o nly recor d variou s p rob lem s occur red in clinical ca se s but al so mat erialize t he co ncep t of p har maceutical care for p atient s’ saf e an d eff ective u se of dr ugs KEY WO RD S Ca se ; SOA P p har maceutical care recor d ; Phar maceutical care 临床药学是医院药学工作的重要组成部分 , 同时也是医药 腹泻症状 。患者自诉 :间断发热伴寒战 3w k ,并且常感觉厌食和 的结合点 。开展临床药学工作 , 是社会进步对药师和药学服务 劳累 ,近两天还有呼吸急促加重现象 。X 光检查报告 :双肺有许 的客观要求 ,是医院药学的发展趋势 ,具有非常重要的意义 。临