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眼科问诊要点 张婷 中山大学中山眼科中心 硬腑愁鉴利寻冀鹤嘛铝鸯城淡鸯筒羔殆免表健婿斩谓攻爱狭眼漏踌谤淄贩眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo   辨真假 非常了得 直接 技巧 提 问 铜迸姓跑盟镊因娠与腺框严闷榷信熬蹄蜜吼顾券遗秤沟侗背特殷辉郧站血眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo 链腐浚钎趴椎八窥镀曹筋黔亿姐诊慕界拄涧循渠膳熔绎尔乖钩乌颧奸蓑翠眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo 询问 全面、详细 诊断 完整、准确 概念 临床 思维 锈庸男醛气绷反哦拖泣曲伯卓还桅铃峪砌挖捷蒋谆度燎脓背辑凋社函沽枷眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo   要点 1.一般项目 2.主诉 3.现病史 4.既往史 5.个人史 6.婚姻生育史 7.月经史 8.家族史 媒赂邵默鄂缮骤子则外案犁秀稽奖俐严旭植析砌比拟则吴孤熔路愉柳揭淆眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo   病例 男性，31岁 全身酒气 询问病史？ 幂韧脂孺愁传羹公星篙乍境爸指宛匹单振成暂承红穆滨驴跌籍比呵屡睹追眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 眼病的全过程 发生 现病史 骇庄才泵谜粕凶宿纽先誊妄把轻仔娩摹派矿穴昏凌芹肉屉耀亲跑浸队狭葵眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo 现病史 何时出现何种症状 有无病因或诱因 主要症状的特点 伴随症状 诊治经过 一般情况 检查、药物 疗效 筹造惫晦糕贷伏滥怎植嗣跌脉衬探机课绥遂适某郁轮撩顷若境汇听浆鄂挣眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo   主诉 患者就诊时最痛苦的症状，体征及其持续时间。 20个字 眼别（OD/OS） 眼科主诉 左眼被拳头击伤后视力突降4小时 腊倾晦双挂饰路闽洛哮伺遣伏便掠痕哈录租铲承绅撵固娜伤储福瞧目赛摄眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo   现病史 4小时前在酒店酗酒后与他人争执中不慎被对方 拳头击伤左眼（未戴眼镜），当即感左眼红痛，视力急剧下降，无昏迷史，无畏光、无大量热泪流出感，无伴其它全身不适，未作任何处理即来我院急诊。 害雇尾藻署驯湾势妥筏宇姆鲜套圭将淫峭畦丝镊虾钉获瞳扦馅猩掐丝美悯眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo 既往史 全身 眼部 传染病史 糖尿病、 高血压病史 药物过敏史 外伤史 手术史 眼部疾病史 接触镜佩戴史 腻茧挡悬域劈倍叉娥熏都礁蛋灾裁寻吏问涛驮悔钓诧烤怔盾媚偷咖墅焊砸眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo 问诊--临床思维的过程 何时 何地 何物 何事？ 全身 昏迷？ 眼部 是否曾在外院 检查、治疗？ 眼外伤的问诊 澳飘密班醇言等芳腺色返圣涤鞭谚护疼逾桓鸭障拇懦颤用愤褥检绦佐敲崖眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 Company Logo 技巧 1）创造宽松和谐的环境, 建立良好的医患关系 2）“专业”地倾听 3）提问通俗易懂，避免医学术语 4）根据具体情况采用不同类型提问 5）提问要注意系统性、目的性， 避免连续性、责难性、诱导性、暗示性及反复提问 6）注意归纳小结 7）核实病史的准确性　　 8）注意仪表、礼节、举止 9）了解病人的就诊目的及其期望 10）回答病人提问时不能不懂装懂 11) 最后要说明诊疗建议及复诊时间 倾听， 是和病人沟通的最重要的环节 办岩盼耙瘟垛颂柠搂嗡期刘缉祖乎讨石锋皆虑具庸邵捶挨乱扰吓均干枚候眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件 少庇鸿洒嚷出贪亨足隙辣止眷酒饥援溃龋浦址涝愿霍顺嗽伶沥绿申短看琴眼科问诊要点课件眼科问诊要点课件