实验七心音手指脉搏心电图.docVIP

《人体及动物生理学》实验指导教案 课程 人体及动物生理学 班级 生物科学05级1、2班 学期 2007-2008-1 课时 3学时 教师 石红艳 上课日期 周二、周三 课程类型 专业必修 课程名称 （章、节） 实验七：人体心音听诊、指脉图描记及心电图的描记 教学目的、要求 教学重点 标本制作注意事项； 强调不同刺激方式与参数的设置方法。 教学难点 主要教具 设备材料 　　神经干动作电位引导电极、生物信号采集系统、电脑、蟾蜍或蛙。 常用手术器械、计算机采集系统、刺激电极、支架、双凹夹、神经肌肉屏蔽盒、白瓷盘、滴管、任氏液（或00.65~0.7%NaCl）、纱布、骨剪、玻璃分针及毁髓针等。 思考题 课后记 教学内容 备注 实验性质：验证性实验 实验目的要求： 1．学习应用生理记录仪记录人体指脉图、人体或动物的心电图。 2．学习使用听诊器进行心音听诊， 学习心电图的记录方法。 3．了解人体正常心电图各波的波形及其生理意义。 4．了解实验动物正常心电图的波形。 【基本原理】 心脏在收缩之前，首先发生电位变化。心电变化由心脏的起搏点——窦房结开始，经传导系统至心室，最后到达心肌，引起肌肉的收缩。心脏兴奋活动的综合性电位变化可通过体液传播到人体的表面，经体表电极引导并放大而成的波形为心电图。心电图可以反映心脏综合性电位变化的发生、传导和消失过程。正常心电图包括P、QRS和T三个波形，它们的生理意义为： P波：心房去极化； QRS波群：心室去极化； T波：心室复极化； P－R间期：兴奋由心房至心室之间的传导时间。 【实验器材】 心电图机或计算器采集系统、电极夹、诊断床、导电糊（或生理盐水）、酒精棉球。 【方法与步骤】 1.???受试者安静平卧或取坐式，摘下眼镜、手表、手机等微型电器，全身肌肉放松。 2.??按要求将心电图机面板上各控制按钮置于适当位置。在心电图机妥善接地后接通电源。 3.?安放电极 将准备安放电极的部位先用酒精棉球脱脂，再涂上导电糊（或用生理盐水擦湿），以减少皮肤电阻。电极夹应安放在肌肉较少的部位，一般两臂应在腕关节上方（屈侧）约3cm处，两腿应在小腿上方约3cm处。 4.??连接导联线 按所用心电图机的规定，正确连接导联线。一般以5种不同颜色的导联线插头与身体相应部位的电极连接，上肢导联线颜色“左黄、右红；下肢导联线颜色：左绿、右黑；胸部导联线颜色：白色。常用胸部电极的位置有六个。 5.?调节基线调节装置，使基线位于适当位置。 6.输入标准电压 打开输入开关，调好心电图机的工作状态，并输入标准电压（1mV＝10mm）。 7.?????? 记录心电图 检查基线平稳、无肌电干扰和市电干扰后，即可按所用心电图机的操作方法依次记录肢体导联I、II、III、aVR、aVL、aVF，胸前导联V1、V2、V3等9个导联的心电图，同时记录标准电压。 8．记录完毕后取下记录纸，协商受试者姓名、年龄、性别及实验时间。如记录纸上未打印出导联则需记下导联。 8.?????? 测量II、V5等导联的P波、R波、T波振幅，P－R、Q－T、R－R间期。 【思考题】 1.?????? 说明心电图各波的生理意义。如果P－R加强延长超过正常值，说明什么问题？ 2.?????? P－R间期与Q－T间期的正常值与心率有什么关系？ 3.?????? P－R间期变化不一，超过一定数值时，表明心脏发生了何种疾患？ 实验过程主要由学生自己动手操作，教师随堂指导。