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慢性疾病干预过程 1
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慢性病干预基础知识 慢性病的监测工具 健康干预过程的监测与记录 健康干预效果的分析与评价 慢性病干预基础知识 ? ? ? ? ? ? 慢性病现状 常见的慢性病 慢性病主要危险因素 慢性病干预流程 慢性病主要干预手段 常见的慢性病的干预 慢性非传染性疾病现状 1998年全世界约60%的死亡和43%的疾 病负担由慢性非传染性疾病( NCD)造成。 低收入和中等收入国家承受着NCD的最大 影响,1998年77%的NCD死亡发生在发展中 国家,在由此而引起的全球疾病负担中, 85%由低收入和中等收入国家承受。第53届世界卫生大会布兰特伦总干事的报告。 ? ? ? 慢病不仅是发达国家,而且是发展中国家的 重要公共卫生问题,是威胁人类健康的首要疾病。 WHO报告,发展中国家NCD死亡已是15岁以上人口 死亡的重要原因,拉丁美洲是传染病的2倍,中国 是4.5倍。 慢病己成为威胁劳动力人口健康的重要公共卫 生问题,在早卒人群中,除伤害外,肿瘤、心脑 血管疾病己上升为主死因。 慢病造成的疾病负担从1990年的47.4%上升为 68.7%。 中国居民健康状况疾病谱改变 ? 五十年代,平均寿命仅38岁,造成死亡的疾病主要 有:呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、脑血 管疾病、心血管疾病。 六十年代,平均寿命57岁。文化大革命期间没有统 计. 进入二十一世纪,平均寿命67.8岁,疾病谱发生了 根本变化:慢性非传染性疾病、老年慢性退行性疾 成为死亡头号杀手。 ? ? 世界卫生组织(WHO)指出各种健康影响因素中个人生活方式 ?饮食、运动、吸烟等 60% 慢病主要病因 10% 8% 22 % 社会因素 其他因素遗传 气候 占15 % 占 7 % 医疗条件 不良生活方式成为健康的第一杀手 三级预防 ? 一个人从健康(无病)到发病,从发病到 功能障碍,其发生发展都有一定规律。针 对无病期、发展期及障碍期的疾病预防, 医学上称为疾病的三级预防。 ? ? 一级预防——也称病因预防,主要针对 无病期,目的是采取各种消除和控制危 害健康的因素,增进健康的措施,防止 健康人发病。 开展以消除病因为主的预防措施,如免 疫接种预防传染病;改善环境、消除污 染,贯彻执行环境和劳动卫生标准和法 规等措施,预防地方病和职业病。 ? 二级预防——也称临床前期预防,即在疾 病的临床前期做好早期发现、早期诊断、 早期治疗的“三早”预防措施,以预防疾 病的发展和恶化,防止复发和转为慢性疾 病。 ? 对于致病因素不完全明确,或致病因素 经过长期作用而发生的慢性疾病,如肿 瘤、心血管病等
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