2015山东省医师定期的考核业务试题题库9月17日更新版.doc

肺通气的直接动力是 C大气压与肺内压之差 DNA变性时其结构变化表现为 氢键断裂 女性实验员，昏迷送急诊。突出症状为身体极其高热。疑误食入实验室毒物，最可能的是（）C.二硝基酚 医师考核临床试卷 1、单选题 1兴奋性突触后电位（EPSP)是由于突触后膜对哪些 离子的通透性增加而发生的 A．K+、Na+,尤其是K+B．K、Na+,尤其是Na+C．K+、Na+、cl-,尤其是cl- D．Ca2+、K+、Cl-，尤其是cl-E．K+、Cl-，尤其是Cl- 2肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明 A.肺内气体交换正常B.解剖无效腔增大C.解剖性动-静脉短路D.功能性动-静脉短路 E.肺泡无效腔增大 3下列关于小肠对铁吸收的叙述，错误的是 胃酸可促进铁的吸收维生素D可促进铁的吸收亚铁易被小肠吸收铁的吸收量与机体的需要程度有关以上都错误 4核酸对紫外线的最大吸收峰是 A. 200nmB. 220nmC. 240nmD. 260nmE. 280nm 5属于酸性氨基酸的是 A. 丙氨酸B赖氨酸C丝氨酸D谷氨酸E苯丙氨酸 6女性实验员，昏迷送急诊。突出症状为身体极其高热。疑误食人实验室毒物，最可能的是 A.氰化物B.鱼藤酮C.二硝基苯酚D.二巯基丙醇E.异戊巴比妥 7机体保钠的主要激素是 A.醛固酮 B.氢化可的松 C. ACTH D.生长素 E. ADH 8患者，女,30岁，10年来泛酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是：溃疡直径小于2cm溃疡边缘整齐溃疡底部平坦溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚溃疡呈椭圆形 9患者,男，74岁，反复咳嗽，咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失，双下肺散在干、湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是 肺血栓栓塞ARDS左心衰竭阻塞性肺不张自发性气胸 10关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列选项不正确的是 抑制磷酸酯酶A2 抑制前列腺素，血小板活化因子的合成 抑制组胺脱羧酶,减少组胺的形成 抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润 增加β受体数量 11患者，男，32岁，支气管哮喘史10年，一直用低剂量糖皮质激素控制，近2天受凉后再发，查体：双肺少许散在哮鸣音，此时合适的治疗是 A. 间断吸人沙美特罗 B. 皮下注射麻黄碱 C. 皮下注射肾上腺素 D. 间断吸人特布他林 E. 间断吸人异丙托溴氨 正确答案：D 。 12 患者，女，65岁。急性心力衰竭1小时。查体：BP 180/70mmHg，心率105次/分。立即静脉滴注硝普钠。硝普钠的主要机制是 A. 降低心脏后负荷 B. 降低心房内剩余血量 C. 增加心室内剩余血量 D. 减慢房室结传导 E. 降低窦房结自律性 正确答案：A 。 13 胸部第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是 此处肋骨是胸部的显露位置 此处肋骨不是浮肋 缺少肌肉的保护 肋骨长而固定 前端与胸骨成弓形连接，弹性较大 正确答案：D 。 14 患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。 1.应考虑诊断可能为 急性肺脓肿 支气管扩张症，继发感染 慢性支气管炎继发感染 支气管囊肿继发感染 左下肺炎 正确答案：B 。 15 患者，男，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌（+ +),应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。 痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。为确诊,进一步检查应首选下列哪一项 支气管造影 MRI 核素扫描 肺癌标志物 纤维支气管镜检査 正确答案：E 。 16 ．亚急性甲状腺炎 （ ） A.热结节B.温结节C.冷结节D.凉结节E.甲状腺不显影 正确答案：E 。 17 关于环磷酰胺的叙述，下列哪项是错误的 A. 体外无抗肿瘤作用 B. 抗瘤谱广，特别对恶性淋巴瘤疗效显著 C. 须在体内转化为活性代谢产物发挥作用 D. 其代谢产物对肾脏、膀胱有刺激性，可导致血性膀胱炎 E.选择性高，不良反应少，脱发的发生率亦较其他烷化剂低 正确答案：E 。 18 患者，男，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减 轻2个月，曾予