病毒性腹泻应急处理方案.docVIP

病毒性腹泻 引起人类腹泻的病毒有很多种，但最值得注意的是轮状病毒(B组)腹泻，又名成人腹泻轮状病毒。该病毒 1982年被确定为大规模病毒性腹泻流行的病因，发病高峰年份曾造成百万人口发病的大流行，且流行缺乏严格的季节性。因此，在洪水灾害发生期间及发生后应对该病的流行予以重视。 (一)发病原因 成人腹泻轮状病毒是大规模病毒性腹泻流行的主要病因。 (二)临床表现 潜伏期约52小时，病程为2.5天～6天，黄色水样便，伴有腹胀、恶心、呕吐等临床症状。 (三)临床诊断 单凭临床表现无法作出确诊，特别是首例病例的发生，实验室诊断是确诊的依据。临床上应注意与霍乱相区别，其呕吐和腹泻症状比霍乱轻，病死率较低。 (四)实验室诊断 (1)聚丙烯酰胺凝胶电泳，成人轮状病毒有特有的电泳图型。省卫生防疫站和有条件的地、市级卫生防疫站应建立这一诊断方法。(2)ELISA 这一方法是一个简便、快速的诊断方法，但目前无商品化试剂供应，中国预防医学科学院病毒学研究所病毒形态研究室能开展这一诊断。(3)电子显微镜观察轮状病毒的形态呈车轮状，在电子显微镜下很容易得到鉴定，但电子显微镜为贵重仪器，一般单位不能开展这一检测。 (五)治疗 无针对成人腹泻轮状病毒的特效药物，主要是对症治疗，口服补液加静脉补液。 (六)传播途径 经饮水和饮食传播是成人腹泻轮状病毒传播的主要途径，人与人的接触传播同样可引起该病的流行。 (七)预防 该病经口传播，药物预防无效，无预防性疫苗，做好饮水和食物的消毒是切断其传播的有效方法。一但发现病人应做好病人的隔离和环境的消毒。轮状病毒是无包膜病毒，高压、煮沸及焚烧可彻底杀灭病毒，此外，甲醛和含有效氯的消毒剂浸泡也能有效灭活病毒。